中耳炎结痂堵住耳朵了怎么办

中耳炎结痂堵住耳朵可通过软化清除、药物治疗、物理冲洗、鼓膜穿刺、手术清理等方式处理。中耳炎结痂堵塞通常与炎症渗出物积聚、鼓膜穿孔修复、不当掏耳等因素有关。

1、软化清除

对于表浅结痂，可使用温热橄榄油或医用矿物油滴耳软化，待痂皮松脱后用无菌棉签轻柔清理。操作时避免用力刮擦，防止损伤外耳道皮肤或鼓膜。每日重复1-2次，持续3天未改善需就医。

2、药物治疗

合并感染时需遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素控制炎症。若伴随剧烈疼痛，可短期口服布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解。用药期间禁止自行掏耳，疗程通常需7-10天。

3、物理冲洗

医院耳鼻喉科可采用37℃生理盐水进行外耳道冲洗，利用水流压力清除松动的痂块。该方法适用于质地较软的分泌物堵塞，操作前需确认鼓膜完整性，冲洗后需保持耳道干燥48小时。

4、鼓膜穿刺

当痂块紧密附着于鼓膜表面导致听力下降时，医生可能在局麻下用穿刺针挑除痂皮，同时抽取中耳积液。术后需使用左氧氟沙星滴耳液预防感染，并定期复查鼓膜愈合情况。

5、手术清理

反复发作的慢性中耳炎伴痂块堵塞，可能需行鼓室成形术清除病灶。全麻下通过耳内镜或显微镜操作，同期修复受损鼓膜。术后需避免耳道进水，定期换药观察3-6个月。

日常应避免使用尖锐物品掏耳，洗澡时用防水耳塞保护，擤鼻涕时单侧交替进行。保持耳道干燥通风，急性期减少戴耳机时间。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素A和锌促进黏膜修复。若出现耳痛加剧、发热或眩晕等症状应立即复诊。