糖尿病神经性系统病变是什么症状

糖尿病神经性系统病变的症状主要有感觉异常、运动障碍、自主神经功能紊乱、颅神经病变和糖尿病肌萎缩。糖尿病神经性系统病变是糖尿病常见的慢性并发症，由于长期高血糖导致神经组织受损，可影响周围神经和自主神经系统，表现为多种感觉、运动和自主神经功能障碍。

一、感觉异常

患者常出现肢体远端对称性感觉异常，如手脚麻木、刺痛感或烧灼感，可能伴有感觉减退或过敏。这些症状多从下肢开始，逐渐向上发展，严重时可能导致感觉丧失，增加足部损伤和溃疡的风险。

二、运动障碍

运动神经受损可引起肌肉无力、萎缩和协调性下降，表现为手脚精细动作困难、行走不稳或肌肉抽搐。长期运动障碍可能导致关节变形和活动受限，影响日常生活的自理能力。

三、自主神经功能紊乱

自主神经病变可影响心血管、消化和泌尿系统，表现为体位性低血压、心率异常、胃轻瘫、便秘或腹泻、排尿困难及性功能障碍。这些症状可能隐匿出现，严重时危及生命，如无痛性心肌缺血。

四、颅神经病变

颅神经受损较少见，但可导致复视、眼睑下垂、面部麻木或听力下降等症状。动眼神经最常受累，表现为突发性眼肌麻痹，通常为单侧性，可能与血糖控制不良有关。

五、糖尿病肌萎缩

这是一种罕见的近端神经病变，主要表现为大腿肌肉剧烈疼痛、无力和萎缩，多见于老年糖尿病患者。症状常急性发作，可能导致站立和行走困难，但部分患者可随时间逐渐恢复。

糖尿病患者需严格控制血糖水平，定期监测糖化血红蛋白，保持健康饮食和适量运动，避免吸烟和饮酒，定期进行神经病变筛查，如足部检查和神经传导测试，及早发现和治疗神经病变，延缓病情进展，减少严重并发症的发生，提高生活质量。