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腿疼膝盖疼怎么回事

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腿疼膝盖疼可能由运动损伤、骨关节炎、痛风性关节炎腰椎间盘突出、半月板损伤等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、运动损伤

剧烈运动或姿势不当可能导致膝关节周围肌肉韧带拉伤,表现为局部肿胀压痛。急性期应遵循RICE原则休息冰敷,慢性期可进行股四头肌力量训练。若疼痛持续超过两周需排除半月板或交叉韧带损伤。

2、骨关节炎

中老年常见退行性病变,与关节软骨磨损有关,晨起僵硬感明显,活动后减轻但过度活动加重。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂,配合超声波等物理治疗。

3、痛风性关节炎

高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节,常见第一跖趾关节突发红肿热痛,膝关节受累时需与感染鉴别。急性期可用秋水仙碱片、依托考昔片控制炎症,缓解期需长期服用非布司他片降尿酸。

4、腰椎间盘突出

L4-5或L5-S1节段突出可能压迫神经根引起放射性腿痛,常伴腰部活动受限。轻症可通过腰椎牵引缓解,重症需考虑椎间孔镜髓核摘除术。甲钴胺片、普瑞巴林胶囊可用于神经修复。

5、半月板损伤

膝关节扭转伤后出现交锁弹响症状,MRI检查可确诊。一度损伤可关节腔注射玻璃酸钠,三度损伤需行关节镜下半月板缝合或成形术。康复期应避免深蹲等动作。

日常应注意膝关节保暖,控制体重减轻关节负荷,避免爬山爬楼梯等重复负重活动。运动前充分热身,选择游泳骑自行车等低冲击运动。饮食上适当补充钙质和维生素D,痛风患者需限制高嘌呤食物摄入。若疼痛伴随关节变形、夜间痛醒或发热等症状应及时就医。

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