如何专治腰间盘突出

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、微创介入治疗、手术治疗等方式干预。腰椎间盘突出通常与椎间盘退变、长期负重、外伤等因素有关，表现为腰痛、下肢放射痛等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床平卧，避免弯腰或扭转动作。卧床可减轻椎间盘压力，缓解神经根水肿。日常可佩戴腰围提供支撑，但连续使用不超过3周。

2、物理治疗

超短波透热治疗可促进局部血液循环，减轻炎症反应。牵引治疗通过机械牵拉增大椎间隙，需在专业医师指导下进行。红外线照射有助于缓解肌肉痉挛，每次20分钟。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊能抑制前列腺素合成，缓解神经根炎症。甲钴胺片可营养受损神经，改善下肢麻木。盐酸乙哌立松片通过松弛骨骼肌减轻疼痛，需警惕嗜睡副作用。

4、微创介入

经皮椎间孔镜技术可在内窥镜下摘除突出髓核，创口仅7毫米。射频消融术通过热凝封闭纤维环裂隙，适合包容性突出。臭氧注射能氧化髓核蛋白多糖，使突出物萎缩。

5、手术治疗

椎间盘切除术直接切除压迫神经的组织，适用于马尾综合征患者。椎间融合术在切除病变椎间盘后植入cage，需配合椎弓根螺钉固定。人工椎间盘置换能保留节段活动度，但适应证较严格。

日常应避免久坐久站，每1小时变换体位，坐姿保持腰椎前凸。游泳和吊单杠等运动可增强腰背肌力量，慢跑需穿缓冲性能好的运动鞋。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。睡眠时在膝下垫枕保持髋关节屈曲，侧卧时双腿间夹枕维持脊柱中立位。出现大小便功能障碍需立即就医。