过敏性鼻炎是免疫力低引起的吗

过敏性鼻炎并非单纯由免疫力低下引起，而是免疫系统对过敏原的异常反应。主要诱因包括遗传易感性、环境过敏原暴露、免疫调节失衡等。

1、遗传因素

家族中有过敏性鼻炎病史者发病概率显著增高，与特定基因如IL-4、IL-13等介导的Th2免疫应答亢进有关。此类患者需注重环境过敏原筛查，必要时进行脱敏治疗。

2、环境过敏原

尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原通过鼻腔黏膜触发IgE介导的肥大细胞活化，导致组胺释放。建议使用防螨寝具、空气净化器减少接触，急性发作时可选用氯雷他定片或糠酸莫米松鼻喷雾剂。

3、免疫调节异常

Th1/Th2细胞平衡失调是核心机制，表现为Th2型细胞因子过度分泌。调节性T细胞功能缺陷可能加重症状，益生菌补充或奥马珠单抗注射液可能改善免疫失衡。

4、上皮屏障缺陷

鼻腔上皮细胞紧密连接蛋白表达下降，使过敏原更易穿透黏膜。生理海水鼻腔冲洗可增强屏障功能，严重者可用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂修复黏膜。

5、非免疫因素

冷空气、烟雾等物理刺激可通过神经反射诱发症状，与免疫力无直接关联。这类情况需避免诱因，辅以布地奈德鼻喷雾剂控制炎症反应。

过敏性鼻炎患者应建立过敏原档案，定期进行鼻黏膜状态评估。日常保持居室湿度40%-60%，每周高温清洗床品，外出佩戴纳米纤维防护口罩。饮食上增加富含维生素D的深海鱼及发酵食品，避免已知过敏食物。症状持续加重或合并哮喘时，需进行血清特异性IgE检测及肺功能检查。