三联疗法治疗幽门螺旋杆菌

三联疗法是治疗幽门螺旋杆菌感染的一线方案，主要通过质子泵抑制剂联合两种抗生素实现根除。常用组合包括奥美拉唑肠溶片+阿莫西林胶囊+克拉霉素片、雷贝拉唑钠肠溶片+甲硝唑片+四环素片等，具体用药需根据患者耐药性及过敏史调整。

三联疗法的核心机制为质子泵抑制剂抑制胃酸分泌，提高抗生素在胃内的稳定性。阿莫西林通过破坏细菌细胞壁合成发挥作用，克拉霉素则干扰细菌蛋白质合成。治疗期间可能出现口苦、腹泻等轻微不良反应，通常不影响疗程。完成14天疗程后需间隔4周复查碳13/14呼气试验，避免假阴性结果。治疗失败者需进行药敏试验，必要时更换为含铋剂的四联疗法。

治疗期间应严格遵医嘱按时服药，避免漏服导致耐药。每日分次服药时间建议固定，质子泵抑制剂需餐前半小时服用。禁止饮酒及食用辛辣刺激食物，以免加重胃黏膜损伤。家庭成员中存在感染者建议分餐，使用公筷减少交叉感染风险。完成治疗后仍需注意饮食卫生，定期复查胃镜监测胃黏膜状态。