长期吃药检查肝功能

长期服药患者需要定期检查肝功能，主要监测指标包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、白蛋白等。药物性肝损伤是常见风险，建议每3-6个月复查一次。

药物代谢主要依赖肝脏，长期用药可能引起肝细胞损伤或胆汁淤积。谷丙转氨酶升高提示肝细胞炎症，谷草转氨酶异常可能与心肌或骨骼肌损伤相关。胆红素指标反映胆汁排泄功能，白蛋白水平下降说明肝脏合成功能受损。部分药物如抗结核药利福平、抗癫痫药丙戊酸钠、他汀类降脂药等具有明确肝毒性。中药何首乌、雷公藤等也可能导致肝损伤。检查前需空腹8-12小时，避免剧烈运动影响结果。发现转氨酶超过正常值3倍时应及时就医调整用药方案。合并乙肝、脂肪肝等基础肝病患者需缩短监测间隔至1-3个月。肝功能异常早期可能仅表现为乏力、食欲减退等非特异性症状。

长期服药期间应保持清淡饮食，控制每日蛋白质摄入量在每公斤体重1-1.5克，优先选择鱼类、豆制品等优质蛋白。避免食用霉变食物及含防腐剂的加工食品，严格禁酒。可适当补充维生素E、水飞蓟素等具有护肝作用的营养素，但须与服药时间间隔2小时以上。保持规律作息和中等强度运动，每周进行150分钟快走或游泳等有氧运动。用药期间出现皮肤黄染、尿色加深等异常表现应立即停药并就医。建议建立用药档案记录所有药物名称及肝功能检查结果，复诊时主动向医生出示。