小孩老是白天和晚上咳嗽是什么原因

小孩老是白天和晚上咳嗽可能与上呼吸道感染、过敏性咳嗽、支气管炎、胃食管反流、哮喘等因素有关。咳嗽是机体清除呼吸道异物的防御性反射，长期反复需警惕病理因素。

1、上呼吸道感染

病毒或细菌感染鼻咽部时，炎症刺激可导致持续性咳嗽，常伴随鼻塞、流涕。急性期可遵医嘱使用小儿氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒祛痰，或配合布地奈德雾化吸入混悬液减轻气道炎症。家长需保持室内湿度，避免冷空气刺激。

2、过敏性咳嗽

接触尘螨、花粉等过敏原后，组胺释放引发气道高反应性，表现为阵发性干咳且夜间加重。建议家长进行过敏原筛查，必要时使用氯雷他定糖浆抗过敏，或孟鲁司特钠咀嚼片抑制白三烯。需定期清洗床品并使用空气净化器。

3、支气管炎

支气管黏膜炎症会导致黏液分泌增多，引发带痰咳嗽，活动后加重。可遵医嘱使用阿奇霉素干混悬剂抗感染，配合氨溴特罗口服溶液稀释痰液。家长应鼓励孩子多饮水，轻拍背部帮助排痰。

4、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉可引起呛咳，尤其平卧时明显。建议少量多餐，餐后2小时内避免躺卧。必要时使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。家长需记录孩子进食与咳嗽的关联性。

5、哮喘

气道慢性炎症引发可逆性阻塞，表现为喘息伴咳嗽，运动或冷空气诱发。需长期规律使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂控制炎症，沙丁胺醇气雾剂缓解急性发作。家长应避免饲养宠物，注意气候变化。

日常需保持室内通风，湿度维持在50%-60%，避免接触二手烟。咳嗽持续超过2周、伴随发热或呼吸困难时，应及时就医完善胸片、肺功能等检查。饮食宜清淡，适当食用银耳羹、梨汁等润肺食物，避免辛辣刺激。夜间可垫高枕头减少胃酸反流，外出佩戴口罩防范冷空气与过敏原。