儿童皮肤瘙痒怎么回事,怎么办
儿童皮肤瘙痒可能由皮肤干燥、蚊虫叮咬、接触性皮炎、荨麻疹、特应性皮炎等原因引起,可通过保湿护理、局部冷敷、外用药物、口服药物、紫外线治疗等方式缓解。
一、皮肤干燥
儿童皮肤屏障功能相对较弱,在秋冬季节或频繁洗澡后,皮肤表面的皮脂膜容易被破坏,导致水分流失加快,从而引发干燥性瘙痒。这种情况通常表现为皮肤粗糙、脱屑,瘙痒感在干燥环境中或洗浴后更为明显。治疗措施以日常保湿护理为主,家长需为儿童选择成分简单、无香精的保湿霜或润肤乳,在洗澡后皮肤微湿时及时涂抹,并适当减少洗澡频率和水温。无须使用药物治疗。
二、蚊虫叮咬
蚊虫、螨虫等叮咬皮肤时,其唾液或分泌物会注入人体,引发局部的过敏反应,导致皮肤出现红色丘疹或风团,并伴有剧烈瘙痒。这种情况多发生在暴露部位,如四肢、面部。治疗措施包括局部冷敷以收缩血管、减轻红肿和瘙痒,家长需注意为儿童修剪指甲,避免抓挠引起继发感染。若瘙痒严重,可遵医嘱使用炉甘石洗剂局部涂抹,或短期使用丁酸氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素药膏。
三、接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤接触某些外源性物质后发生的炎症反应,可能与接触新衣物上的染料、洗涤剂残留、某些金属饰品、植物汁液等因素有关,通常表现为接触部位出现边界清晰的红斑、丘疹,伴有瘙痒或灼热感。家长需帮助儿童识别并避免再次接触可疑的致敏物质。治疗上,在去除致敏原后,可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏等外用糖皮质激素药膏抗炎止痒,或口服氯雷他定糖浆等抗组胺药物缓解症状。
四、荨麻疹
荨麻疹俗称风疹块,可能与感染、食物过敏、药物反应、物理刺激等多种因素有关,通常表现为皮肤突然出现大小不等的红色或苍白色风团,时起时消,伴有剧烈瘙痒。急性荨麻疹可能与近期发生的病毒性感冒或进食海鲜、坚果等致敏食物有关。治疗上,除了寻找并规避可能的诱因,通常需要遵医嘱进行药物治疗,例如口服西替利嗪滴剂或氯雷他定糖浆等抗组胺药,对于严重病例,医生可能会短期使用泼尼松片等口服糖皮质激素。
五、特应性皮炎
特应性皮炎是一种与遗传过敏体质相关的慢性、复发性、炎症性皮肤病,常伴有皮肤屏障功能缺陷和免疫异常。患儿通常有个人或家族的过敏史,如过敏性鼻炎、哮喘。皮肤表现为干燥、剧烈瘙痒,在婴儿期多见于面部和四肢伸侧,儿童期则多见于肘窝、腘窝等屈侧部位。治疗是一个长期管理过程,基础治疗是坚持足量、多次使用保湿剂修复皮肤屏障。在急性发作期,需遵医嘱使用药物控制炎症,如外用他克莫司软膏或吡美莫司乳膏等钙调神经磷酸酶抑制剂,或外用丙酸氟替卡松乳膏等糖皮质激素。对于中重度患者,医生可能会评估后采用窄谱中波紫外线照射治疗。
家长在日常生活中应注意维持儿童居住环境的清洁与适宜湿度,勤换洗并暴晒床单被褥,选择宽松、柔软的棉质衣物。饮食方面,注意观察并记录可能引起瘙痒加重的食物,但无须盲目忌口,保证营养均衡。应鼓励儿童多喝水,多吃富含维生素的蔬菜水果。最重要的是,当儿童出现皮肤瘙痒时,家长需保持耐心,通过讲故事、玩游戏等方式转移其注意力,并严格监督避免搔抓。若瘙痒持续不缓解、皮疹范围扩大或出现破溃、流脓、发热等迹象,应及时带儿童前往皮肤科就诊,在医生指导下进行规范治疗与长期管理。




