肛瘘肛门口感觉不到疼痛还要换药吗

肛瘘患者即使肛门口感觉不到疼痛，通常也需要继续换药。肛瘘是肛周脓肿破溃或切开引流后形成的慢性感染性管道，换药有助于保持创面清洁、促进愈合并预防感染复发。

肛瘘的愈合过程需要持续观察和护理，即使没有明显疼痛，瘘管内仍可能存在分泌物或细菌残留。换药可以清除分泌物，避免局部感染加重。同时医生可通过换药评估创面愈合情况，及时调整治疗方案。若自行停止换药可能导致瘘管假性愈合，内部感染灶未彻底清除，后期可能再次形成脓肿或复发。

极少数情况下，若瘘管已完全上皮化且经医生确认无感染迹象，可能无需继续换药。但这种情况需由专业医生通过肛门镜或影像学检查判断，患者不可自行决定停药。肛瘘的愈合标准包括瘘管闭合、无渗液、无压痛等多重指标，需医生综合评估。

建议患者严格遵循医嘱定期换药，保持肛门清洁干燥，避免久坐或剧烈运动摩擦创面。饮食上注意补充优质蛋白和维生素，避免辛辣刺激食物。如出现发热、局部红肿或分泌物增多等情况需及时复诊。