肛门括约肌是什么部位

肛门括约肌是位于肛门内外的环状肌肉结构，主要负责控制排便排气，是维持排便功能的重要组织。

一、解剖位置

肛门括约肌位于直肠末端与肛管交界处，由内外两层肌肉构成。内层肛门括约肌属于平滑肌，受自主神经支配，负责无意识状态下的肛门闭合。外层肛门括约肌属于横纹肌，受躯体神经控制，可主动收缩以延迟排便。这两层肌肉与耻骨直肠肌等共同构成盆底肌群，协同维持肛直角和排便节制功能。

二、生理功能

肛门括约肌通过持续性张力维持静息状态下的肛门闭合，防止粪便意外泄漏。在直肠内压升高时，外括约肌可通过自主收缩增强闭合力。排便时内外括约肌协调松弛，配合腹压增加完成排泄过程。该结构还具有辨别气体液体固体内容物的感觉功能，实现选择性排气排便。

三、神经支配

内括约肌受盆神经丛交感神经与副交感神经双重支配，交感神经兴奋增强收缩，副交感神经促进松弛。外括约肌受阴部神经的躯体纤维控制，可实现随意收缩。这种双重神经支配模式既保障基础闭锁功能，又保留主动控制能力。

四、临床意义

肛门括约肌功能异常可能导致大便失禁或排便困难。产科分娩中的括约肌损伤是女性失禁常见原因。肛门指检可评估括约肌张力，肛管测压能量化其功能状态。生物反馈训练可改善轻中度括约肌功能障碍。

五、保护措施

保持规律排便习惯可避免括约肌过度拉伸。凯格尔运动能增强外括约肌收缩力。避免长期用力排便可预防内括约肌功能减退。肛周手术时需注意保护括约肌复合体结构完整性。

日常应保持膳食纤维摄入量，适量饮水促进粪便软化，避免久坐习惯影响盆底血运。进行提肛运动时可采取仰卧位屈膝姿势，每日分组练习收缩放松动作。出现持续排便控制障碍需进行肛肠动力学检查，根据损伤类型选择盆底康复或手术治疗。排便时注意力集中有助于协调括约肌活动，避免如厕时间过长导致静脉回流受阻。肛周湿热环境易引发炎症，便后清洁时建议使用温和冲洗方式。