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泪囊炎需要进行几个检查步骤

发布时间:2020-09-1663902次浏览

泪囊炎一般鼻根部泪囊区皮肤会出现红、肿、热、痛的现象,甚至同侧面部肿胀,有时伴有耳前和颌下淋巴结肿大和压痛,眼部流泪,泪小点处可以伴有脓性分泌物溢出,当脓肿局限时可以自皮肤面破溃。那么,泪囊炎需要进行几个检查?

一、血常规检查:急性泪囊炎时进行血液常规检查,可明确感染的程度和性质。

二、泪囊分泌物的细菌培养及药物敏感试验:明确感染的性质和致病菌的种类,并为药物治疗提供重要参考。

三、病理学检查:慢性发炎的泪囊,囊壁纤维化,变厚可达正常者的2~3倍,囊腔极度缩小;但扩大成黏液囊肿时,囊壁极度变薄。黏膜粗糙呈绒状,皱褶增多,肉芽团或息肉可充满囊腔或在泪囊下端引起基本上阻塞。黏膜下组织大量炎性细胞浸润,随急、慢性程度不同其细胞成分各异。急性期为多形核白细胞和淋巴细胞;慢性期为单核细胞、嗜酸性细胞、浆细胞和上皮样细胞;病程长者则有成纤维细胞。

四、CT检查:慢性泪囊炎形成囊肿时,表现为圆形或类圆形囊状水样密度影,脓肿的密度略高于水的密度。强化扫描有不同程度的环形强化。CT对于小的钙化与结石也可显示,表现为斑点状的高密度影。

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泪囊炎由于鼻泪管狭窄或阻塞,泪液滞留于泪囊内伴发细菌感染后导致泪囊出现炎症反应,分为急性泪囊炎和慢性泪囊炎两种。一、急性泪囊炎通常表现为泪囊区急性炎症,如红肿、疼痛。病变发展迅速,可很快累及面部引起眼眶蜂窝织炎,患者偶尔伴有全身症状,如怕冷、发热。对于这种情况要立刻用抗生素治疗,控制局部炎症;二、慢性泪囊炎多继发于鼻泪管狭窄或阻塞,主要症状为流泪,并伴有粘液脓性分泌物增多。泪囊炎临床表现:一、眼睛不红不痛,但长期流泪。结膜充血,局部皮肤发生湿疹;二、用手指按压泪囊部有脓性分泌物从泪点排出,积液多时可见泪囊区微隆起;三、局部经常排出带菌分泌物,睑缘炎或慢性结膜炎常常并存。
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2019-12-10

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什么是泪囊炎
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