泪囊炎是什么病呢
泪囊炎是指泪囊及其周围组织的炎症性疾病,主要由鼻泪管阻塞继发感染引起,可分为急性泪囊炎和慢性泪囊炎两种类型。
1、病因
泪囊炎通常与鼻泪管阻塞有关,阻塞后泪液滞留易滋生细菌。常见致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌等。新生儿泪囊炎多因鼻泪管下端发育不全导致,成人则可能与鼻腔炎症、外伤、结石等因素相关。长期慢性炎症刺激可导致泪囊壁增厚或形成黏液囊肿。
2、症状
急性泪囊炎表现为内眦部红肿热痛,可伴发热等全身症状,压迫泪囊区有脓性分泌物反流。慢性泪囊炎以溢泪为主要特征,晨起可见大量黏液或脓性分泌物,结膜长期充血。若炎症扩散可能引发眶蜂窝织炎等严重并发症。
3、诊断
通过泪道冲洗可明确阻塞部位,分泌物细菌培养能确定病原体。影像学检查包括泪囊造影或CT,有助于判断是否存在解剖结构异常。需与结膜炎、睑缘炎等疾病进行鉴别诊断,特别注意新生儿需排除先天性泪道闭锁。
4、治疗
急性期需全身应用抗生素如头孢克洛干混悬剂,局部使用左氧氟沙星滴眼液。慢性患者可进行泪道探通联合妥布霉素地塞米松眼膏注入。反复发作或探通无效者需行泪囊鼻腔吻合术,术后配合盐酸洛美沙星凝胶预防感染。新生儿首选保守按摩治疗。
5、护理
保持眼部清洁,避免揉眼导致感染扩散。遵医嘱定期进行泪道冲洗,术后患者需坚持鼻腔喷雾护理。饮食宜清淡,补充维生素A促进黏膜修复。出现眼睑肿胀加剧或视力变化应立即复诊,慢性患者需每半年检查泪道功能。
泪囊炎患者应避免长时间用眼疲劳,外出佩戴防护眼镜减少风沙刺激。注意观察分泌物性状变化,按疗程规范用药防止转为慢性。婴幼儿家长需掌握正确泪囊按摩手法,每日沿鼻梁侧面向下轻柔按压3-4次。合并糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖,降低感染复发风险。




