忧郁症该如何治疗

忧郁症可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、生活方式调整及社会支持等方式综合干预。忧郁症通常由遗传因素、神经递质失衡、心理创伤、慢性压力或躯体疾病等原因引起。

1、心理治疗

认知行为疗法是核心干预手段，帮助患者识别消极思维模式并建立适应性行为。人际关系疗法可改善社交功能缺陷，心理动力学治疗适用于童年创伤导致的忧郁症。治疗周期通常需要8-20次，需由精神科医师或心理治疗师实施。

2、药物治疗

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如盐酸氟西汀胶囊、草酸艾司西酞普兰片是首选药物。去甲肾上腺素再摄取抑制剂如盐酸文拉法辛缓释片适用于伴躯体疼痛者。三环类抗抑郁药如盐酸阿米替林片可用于难治性病例。所有药物均需严格遵医嘱使用，避免突然停药。

3、物理治疗

重复经颅磁刺激通过磁场调节前额叶皮层活动，对药物无效患者有效率可达40%。改良电休克治疗适用于伴严重自杀倾向或木僵状态患者。光照疗法对季节性忧郁症有显著效果，需每日定时接受特定波长光照。

4、生活方式调整

规律有氧运动如快走、游泳可促进脑源性神经营养因子分泌。地中海饮食模式强调增加ω-3脂肪酸摄入，减少精制糖类。保持7-8小时睡眠节律有助于稳定情绪，午休不宜超过30分钟。

5、社会支持

家庭治疗可改善家庭成员间的沟通模式，降低情感表达过度批评。加入病友互助小组能减轻病耻感，社区康复中心提供职业技能训练。雇主应配合调整工作强度，避免施加超额绩效压力。

忧郁症患者应建立规律作息表，每日记录情绪变化并设置可实现的小目标。家属需学习非批判性倾听技巧，避免使用"振作起来"等无效安慰。定期复诊评估治疗效果，当出现自杀念头或症状加重时须立即就医。康复期可尝试正念冥想或艺术治疗等辅助手段，但不可替代正规医疗干预。