腰椎间盘突出引起腿麻木怎么办

腰椎间盘突出引起腿麻木可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期负重、姿势不良、遗传等因素引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。日常可使用腰围支撑但不超过3周，防止肌肉萎缩。建议仰卧位时膝盖下垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头维持脊柱中立位。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，每日1次连续10-15天。红外线照射能缓解肌肉痉挛，每次20分钟。中医推拿需由专业医师操作，避免暴力手法。急性期后可进行游泳、五点支撑等康复训练，增强腰背肌力量。

3、药物治疗

神经根水肿期可遵医嘱使用甘露醇注射液脱水，配合地塞米松磷酸钠注射液消炎。疼痛明显时选用塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片，营养神经可用甲钴胺片。禁止自行服用强效镇痛药，需警惕马鞍区麻木等严重症状。

4、牵引治疗

三维牵引通过调整角度减轻椎间盘压力，每次20-30分钟，需专业康复师操作。家庭牵引器使用要控制力度在体重的1/3以内，出现头晕需立即停止。合并骨质疏松或椎管狭窄者禁用牵引，可能加重神经损伤。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜适用于单纯髓核突出，创口仅7毫米。椎间盘切除术适合巨大突出伴钙化，术后需佩戴支具3个月。当出现足下垂或大小便失禁时需急诊手术，延迟处理可能导致永久性神经损伤。

日常应避免搬运重物及突然扭转腰部，控制体重减少腰椎负荷。睡眠选用中等硬度床垫，办公时保持屏幕与视线平齐。饮食注意补充维生素B族和钙质，适度进行小燕飞等核心肌群训练。若麻木范围扩大或出现肌肉萎缩，须立即至脊柱外科就诊。