腰椎间盘突出针灸针哪个部位

腰椎间盘突出进行针灸治疗时，通常选取病变腰椎节段附近的穴位，以及循经远端的下肢穴位，主要有阿是穴、夹脊穴、环跳穴、委中穴、阳陵泉穴。

一、阿是穴

阿是穴并非固定穴位，而是指腰部或下肢的压痛点、肌肉紧张或条索状结节处。针灸医生会通过触诊，在患者感到最疼痛或不适的位置进行针刺。刺激阿是穴可以疏通局部经络气血，有效缓解因腰椎间盘突出压迫神经根导致的腰部及下肢肌肉痉挛、僵硬和疼痛，起到直接的镇痛和松解作用。

二、夹脊穴

夹脊穴位于背部，从第一胸椎至第五腰椎，各椎棘突下旁开零点五寸处。治疗腰椎间盘突出时，主要选取病变腰椎节段如腰三、腰四、腰五及骶一对应的夹脊穴。针刺这些穴位可以调节相应节段的脊神经功能，改善局部血液循环，减轻神经根水肿和炎症，对于缓解腰部深层疼痛和下肢放射痛有较好效果。

三、环跳穴

环跳穴属于足少阳胆经，位于臀部，股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外三分之一与内三分之二交点处。此穴是治疗坐骨神经痛的要穴。腰椎间盘突出常压迫坐骨神经，导致臀部及下肢后外侧疼痛、麻木。针刺环跳穴可以疏通胆经气血，强效缓解臀部疼痛，并改善下肢运动功能，是远端取穴的关键点位。

四、委中穴

委中穴属于足太阳膀胱经，位于膝后区，腘横纹中点。膀胱经循行于腰背部及下肢后侧，与腰部疾病关系密切。针刺委中穴可以疏通膀胱经气，具有舒筋活络、散瘀活血、强腰止痛的功效。对于腰椎间盘突出引起的腰部剧痛、屈伸不利以及小腿后侧、足跟部的牵拉痛和麻木感，有显著的缓解作用。

五、阳陵泉穴

阳陵泉穴属于足少阳胆经，位于小腿外侧，腓骨头前下方凹陷中。此穴是八会穴之“筋会”，主治一切筋病。腰椎间盘突出常导致下肢外侧的筋脉拘急、疼痛和麻木。针刺阳陵泉可以疏利肝胆、舒筋活络，有效缓解因神经受压引起的下肢外侧疼痛、小腿抽筋、行走无力等症状，同时有助于改善膝关节功能。

针灸治疗腰椎间盘突出需由专业中医师操作，根据患者具体病情、证型如气滞血瘀、寒湿痹阻、肝肾亏虚等进行辨证取穴和配穴，并非固定不变。治疗期间及治疗后，患者应注意腰部保暖，避免久坐、弯腰负重等加重腰椎负担的动作。可配合适度的康复锻炼，如五点支撑法、小燕飞等增强腰背肌力量，但急性期应卧床休息。若疼痛剧烈或出现下肢肌力明显下降、大小便功能障碍等马尾神经受压症状，须立即就医，综合评估是否需结合药物、牵引或手术治疗。