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得肺结核会怎么样

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肺结核通常会出现咳嗽、咳痰、发热、盗汗胸痛、体重下降等症状,严重时可导致咯血、呼吸衰竭、肺源性心脏病并发症

一、早期表现

肺结核早期症状可能不典型,容易被忽视。最常见的早期表现是咳嗽与咳痰,咳嗽通常持续超过两周,痰液可能为白色黏液状。部分患者会出现午后低热,体温在午后或傍晚升高,但一般不超过38.5摄氏度。夜间睡眠时出汗,醒来后出汗停止,即盗汗,也是常见症状。患者可能感到全身乏力,精神不振,食欲减退,体重在短期内出现不明原因的下降。

二、进展期表现

随着病情进展,结核分枝杆菌对肺组织的破坏加剧,症状会变得更为明显和严重。咳嗽可能加剧,痰量增多,部分患者痰中会带血丝。胸痛症状可能出现,尤其在深呼吸或咳嗽时加重,疼痛部位通常与病变肺叶位置相关。发热可能从低热转为中度或高热,持续不退。呼吸功能开始受到影响,患者在进行体力活动时可能出现气短、呼吸困难。由于长期消耗,体重下降和营养不良状况会更为显著。

三、终末期表现

若肺结核未得到及时有效治疗,进入终末期或出现严重并发症。肺部可能形成空洞,导致大量咯血,危及生命。广泛的肺组织破坏会导致呼吸功能严重受损,出现呼吸衰竭,表现为严重的呼吸困难、口唇发紫。慢性缺氧可进一步引发肺源性心脏病,导致心悸、下肢水肿等症状。结核分枝杆菌也可能通过血液播散到全身其他器官,引起结核性脑膜炎、骨结核、肠结核等肺外结核,治疗更为复杂困难。

四、诊断与治疗

肺结核的诊断主要依据临床症状、胸部影像学检查如X线或CT,以及病原学检查如痰涂片找抗酸杆菌、痰培养和分子生物学检测。一旦确诊,需立即开始规范的抗结核治疗。治疗通常采用多种抗结核药物联合、足量、规律、全程的原则,疗程一般需要6到9个月。常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等。治疗期间需定期复查,评估疗效和监测药物不良反应,不可自行停药或更改方案。

五、预防与管理

预防肺结核的关键措施包括控制传染源、切断传播途径和保护易感人群。确诊患者应进行呼吸道隔离,佩戴口罩,避免去公共场所。密切接触者应进行结核菌素试验或γ-干扰素释放试验筛查。对于易感人群,如HIV感染者、糖尿病患者等,需加强自身免疫力。新生儿接种卡介苗是重要的预防手段。个人应保持良好的生活习惯,注意室内通风,加强营养,锻炼身体,提高抵抗力。出现可疑症状应及时就医排查。

肺结核是一种慢性呼吸道传染病,规范治疗绝大多数患者可以治愈。治疗期间应严格遵医嘱服药,完成全程治疗,防止产生耐药性。患者需注意休息,加强营养,多摄入高蛋白、高维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜水果等。保持居住环境通风良好,不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时掩住口鼻。定期复查肝肾功能和胸部影像,监测病情变化和药物副作用。保持良好的心态,积极配合治疗,对康复至关重要。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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