龟头红肿包皮痒是什么病

龟头红肿包皮痒可能是包皮龟头炎、过敏反应、真菌感染、细菌感染或接触性皮炎等疾病的表现。包皮龟头炎是常见原因，可能与局部卫生不良、病原体感染等因素有关，通常伴随灼热感、分泌物增多等症状。

1、包皮龟头炎

包皮龟头炎多由细菌或真菌感染引起，常见致病菌为白色念珠菌、金黄色葡萄球菌等。患者可能出现龟头红斑、水肿、瘙痒及白色奶酪样分泌物。治疗需保持局部清洁干燥，可遵医嘱使用克霉唑乳膏、红霉素软膏或复方酮康唑乳膏等药物。合并尿道刺激症状时需排除尿路感染。

2、过敏反应

接触避孕套、洗涤剂或衣物纤维等致敏物质可能导致接触性过敏，表现为龟头及包皮突发性红肿、密集丘疹伴剧烈瘙痒。需立即停止接触可疑过敏原，用清水冲洗后遵医嘱口服氯雷他定片，局部涂抹丁酸氢化可的松乳膏。反复发作者建议进行过敏原检测。

3、真菌感染

白色念珠菌感染常见于糖尿病患者或长期使用抗生素者，典型表现为龟头及包皮内侧白色膜状物附着、环形红斑伴脱屑。确诊需刮取皮屑镜检，治疗可选用硝酸咪康唑散、联苯苄唑溶液等抗真菌药物，合并糖尿病者需同步控制血糖。

4、细菌感染

淋球菌或非特异性细菌感染可引起脓性分泌物、包皮垢增多伴明显红肿热痛。需取分泌物做细菌培养，根据药敏结果选择头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。急性期禁止强行上翻包皮以免发生嵌顿。

5、接触性皮炎

长期接触化学刺激物如肥皂、沐浴露等可能引发非过敏性炎症，表现为边界清晰的红斑、干燥脱屑。治疗需避免刺激源，使用生理盐水湿敷后涂抹氧化锌软膏，严重者可短期外用糠酸莫米松凝胶。日常建议选择无添加剂的温和清洁产品。

日常需注意会阴部清洁，每日用温水清洗后及时擦干，避免穿紧身化纤内裤。未明确病因前禁止自行使用激素类药膏，合并溃疡、发热或排尿困难时应立即就医。反复发作的包皮龟头炎患者，在感染控制后可考虑包皮环切术预防复发。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。