心率一直90多正常吗

心率一直90多次每分钟属于正常范围偏高的情况。正常成年人在安静状态下的心率一般为60-100次每分钟，长期维持在90多次每分钟虽然未超过上限，但可能提示潜在健康风险或生活习惯问题。

健康人群在情绪平稳、未进行剧烈运动时，心率90多次每分钟可能与日常摄入含咖啡因饮品、缺乏规律运动、睡眠不足等因素有关。这类生理性心率偏快通常不会伴随胸闷、头晕等不适症状，通过调整生活方式如减少咖啡因摄入、增加有氧运动、保证充足睡眠后，心率可逐渐恢复至理想范围。部分人群因基础代谢率较高或交感神经敏感性较强，也可能出现静息心率偏快，但心脏结构和功能检查无异常。

需要警惕的是，持续心率偏快可能与甲状腺功能亢进、贫血、慢性感染等病理状态相关。甲状腺激素分泌过多会加速心肌收缩，患者常伴有多汗、手抖、体重下降等症状。缺铁性贫血导致血液携氧能力下降时，心脏会代偿性加快搏动以满足供氧需求。某些慢性炎症性疾病如风湿热、结核病等，也可能引起持续性心率增快。长期未经控制的心率增快可能增加心肌耗氧量，对心血管系统造成累积性损伤。

建议日常监测晨起静息心率，记录心率变化趋势。若持续超过90次每分钟且伴随异常症状，或存在心血管疾病家族史，应进行24小时动态心电图、甲状腺功能、血常规等检查。改善措施包括进行每周150分钟中等强度有氧运动，避免熬夜和过度疲劳，限制每日咖啡因摄入不超过400毫克。对于确诊病理性因素导致的心率增快，需针对原发病进行治疗，必要时在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物。