两侧下颚骨突出怎么办

两侧下颚骨突出可通过调整咀嚼习惯、佩戴矫正器、注射肉毒素、正颌手术、下颌角截骨术等方式改善。该现象可能与遗传因素、不良咀嚼习惯、咬肌肥大、下颌骨发育异常、颞下颌关节紊乱等因素有关。

1、调整咀嚼习惯

长期单侧咀嚼或过度咀嚼硬物可能导致咬肌不对称增生。建议双侧均衡咀嚼，避免槟榔、牛肉干等坚硬食物，配合热敷缓解肌肉紧张。每日可进行轻柔的下颌关节按摩，帮助放松肌肉。

2、佩戴矫正器

适用于青少年下颌发育异常者。功能性矫治器可通过引导骨骼生长改善轻度骨性突出，疗程需6-12个月。需定期复查调整矫治力度，可能出现短暂牙齿酸胀感。

3、注射肉毒素

针对咬肌肥大导致的轮廓突出，注射A型肉毒毒素可使肌肉暂时萎缩，效果维持4-6个月。需选择正规医疗机构操作，避免出现吞咽困难等并发症。不适合骨骼原因引起的突出。

4、正颌手术

适用于严重下颌前突或偏斜者。通过截骨调整上下颌骨位置，需全麻下进行，术后需颌间固定4-6周。可能出现出血、感染、神经损伤等风险，需严格术前评估。

5、下颌角截骨术

通过切除部分下颌角骨骼改善方形脸轮廓，术后需加压包扎防止血肿。恢复期可能出现暂时性张口受限，需流质饮食2周。骨骼愈合需3-6个月，需避免剧烈碰撞。

日常需注意保持正确姿势避免颈部前倾加重下颌压力，睡眠时选择合适高度的枕头。饮食上多补充钙质和维生素D促进骨骼健康，避免长期嚼口香糖等加重咬肌负担的行为。若伴随关节弹响或疼痛，应及时就诊排除颞下颌关节疾病。术后患者需遵医嘱进行张口训练和定期影像学复查，观察骨骼愈合情况。寒冷天气注意面部保暖，避免肌肉痉挛。