子宫内膜异位症通过什么查出来

子宫内膜异位症可通过妇科检查、影像学检查、血清标志物检测及腹腔镜检查等方式诊断。

1、妇科检查

妇科检查是初步筛查子宫内膜异位症的重要手段。医生通过双合诊或三合诊，可以触摸到盆腔内是否有触痛结节，特别是子宫骶韧带、子宫直肠陷凹等部位。检查时可能感到明显的疼痛，或触及到活动度欠佳的囊性包块。这种检查有助于评估盆腔内病灶的分布和粘连情况，为后续的影像学检查提供线索。

2、影像学检查

影像学检查主要包括经阴道超声和磁共振成像。经阴道超声是首选的影像学方法，能够清晰显示卵巢子宫内膜异位囊肿，即巧克力囊肿，其典型表现为囊内充满细密点状回声。磁共振成像对于深部浸润型子宫内膜异位症的诊断价值更高，可以更精确地评估病灶在直肠、膀胱等部位的浸润深度和范围。

3、血清标志物检测

血清标志物检测常作为辅助诊断指标，最常用的是血清CA125测定。在子宫内膜异位症患者中，CA125水平可能轻度升高，但其特异性和敏感性均有限，不能单独用于诊断。该指标更多用于监测疾病活动、评估治疗效果及术后复发。有时也会联合检测其他标志物如CA19-9。

4、腹腔镜检查

腹腔镜检查是诊断子宫内膜异位症的金标准。医生通过腹壁小切口置入腹腔镜，可以直接观察盆腔、腹腔脏器表面，发现典型的蓝紫色或褐色异位病灶、粘连以及巧克力囊肿。在检查的同时，还可以进行病灶活检以获取病理学确诊，并可能同期进行手术治疗，达到诊断与治疗一体化的目的。

5、其他检查

其他检查包括膀胱镜、直肠镜检查等，主要用于评估特殊部位的深部浸润型子宫内膜异位症。当病灶侵犯膀胱或直肠时，这些内镜检查可以直观观察黏膜是否受累。对于伴有严重痛经、性交痛或慢性盆腔痛的患者，详细的疼痛评估和病史询问也至关重要，有助于综合判断病情。

确诊子宫内膜异位症后，日常管理同样重要。患者应注意保暖，避免受凉，尤其在经期可使用热水袋热敷下腹部以缓解疼痛。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，有助于维持内分泌稳定。饮食上建议均衡营养，适量增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼，以及全谷物和新鲜蔬菜水果，可能有助于减轻炎症反应。避免食用过多可能加重炎症的红肉及高糖食物。根据自身情况，在医生指导下进行适度的温和运动，如散步、瑜伽，有助于促进盆腔血液循环，但应避免在经期进行剧烈运动。定期复查，监测病情变化，并与医生保持良好沟通，是长期管理该疾病的关键。