吃避孕药流血了还会怀孕吗

服用避孕药后出现阴道流血通常不会怀孕，但需结合出血性质及用药规范综合判断。避孕药引起的撤退性出血多与激素波动有关，而突破性出血可能提示药物漏服或个体差异。

规范服用短效避孕药期间，子宫内膜受孕激素抑制变薄，停药后激素水平下降引发的撤退性出血属于正常现象，此时避孕有效率可达较高水平。复合避孕药中的雌激素和孕激素协同抑制排卵，即使出现规律性出血仍能维持避孕效果。但若漏服药物导致激素水平波动，可能出现不规则突破性出血，此时避孕失败概率上升，需在医生指导下补服药物或采取紧急避孕措施。

紧急避孕药引起的出血多发生在用药后几天内，属于孕激素骤升骤降导致的子宫内膜脱落。这种出血不代表避孕成功，服药后仍可能发生妊娠，需在3周后通过验孕确认。若出血量超过月经量或持续超过一周，可能存在宫外孕或药物过敏等特殊情况，需立即就医排除病理因素。

建议记录出血时间、量及伴随症状，定期进行妇科检查。使用避孕药期间应避免吸烟饮酒，出现异常出血可配合阴道超声监测子宫内膜厚度。长期服药者每半年需评估凝血功能，40岁以上女性需注意心血管风险。若需调整用药方案，应在医生指导下更换药物类型或采用其他避孕方式。