胰腺癌化疗的副作用都有什么

胰腺癌化疗的常见副作用主要有骨髓抑制、消化道反应、脱发、神经毒性和肝肾功能损伤。化疗药物在杀灭癌细胞的同时可能对正常组织造成影响，患者可能出现乏力、恶心呕吐、手足麻木等症状。

1、骨髓抑制

化疗药物可能抑制骨髓造血功能，导致白细胞、血小板和红细胞减少。白细胞减少可能增加感染风险，表现为发热或反复感染；血小板减少可能导致出血倾向，如皮肤瘀斑或牙龈出血；贫血可能引起面色苍白、活动后心悸。医生会根据血常规结果调整用药方案，必要时使用重组人粒细胞刺激因子注射液等药物改善骨髓抑制。

2、消化道反应

化疗可能刺激胃肠黏膜，引发恶心呕吐、食欲减退或腹泻。急性呕吐多发生在给药后数小时，延迟性呕吐可持续数天。昂丹司琼注射液、盐酸帕洛诺司琼注射液等止吐药物可缓解症状。建议少量多餐，选择清淡易消化的食物如米粥、面条，避免油腻辛辣刺激。

3、脱发

部分化疗药物如吉西他滨可能损伤毛囊细胞，导致头发、眉毛脱落。脱发通常在化疗开始后2-3周出现，多为暂时性，停药后1-2个月可逐渐再生。化疗期间可使用温和洗发剂，避免烫染头发，佩戴冰帽或选择假发改善外观。

4、神经毒性

奥沙利铂等药物可能引起周围神经病变，表现为手足麻木、刺痛或感觉迟钝。症状常遇冷加重，严重时影响精细动作。维生素B12片、甲钴胺片等营养神经药物可能有一定帮助。日常生活中需避免接触冷水，注意肢体保暖。

5、肝肾功能损伤

化疗药物代谢可能增加肝肾负担，导致转氨酶升高或肌酐异常。异甘草酸镁注射液、还原型谷胱甘肽注射液等保肝药物可用于辅助治疗。化疗期间需定期监测肝肾功能，每日饮水量保持在2000毫升左右，但肾功能不全者需控制液体摄入。

胰腺癌化疗期间应保持高蛋白饮食，适量补充鸡蛋、鱼肉等优质蛋白，避免生冷食物。治疗结束后多数副作用可逐渐缓解，若出现持续发热、严重腹泻或呼吸困难等症状需及时就医。患者可通过适度散步、冥想等方式缓解治疗压力，家属应密切观察患者精神状态和体征变化。