甲状腺手术后刀口鼓起怎么办
甲状腺手术后刀口鼓起可能与局部血肿、皮下积液或瘢痕增生有关,可通过加压包扎、穿刺抽液或药物注射等方式处理。
甲状腺手术后刀口鼓起常见于术后早期,多因术中止血不彻底导致血液积聚形成血肿。血肿体积较小时可自行吸收,体积较大时需医生用无菌注射器穿刺抽吸。皮下积液通常因淋巴管损伤引起,表现为局部柔软包块,需穿刺引流并加压包扎。瘢痕增生多见于术后1-3个月,表现为质地坚硬的条索状隆起,可通过局部注射曲安奈德注射液或复方倍他米松注射液抑制增生。少数情况下可能与缝线排异反应有关,需拆除缝线并消毒处理。
若鼓起伴随红肿热痛,需警惕切口感染,应及时就医进行切口引流和抗生素治疗。感染初期可外用莫匹罗星软膏,严重者需口服头孢呋辛酯片。术后应避免颈部过度活动,睡眠时垫高头部减轻局部张力。观察期间每日用碘伏消毒切口,保持敷料干燥清洁。瘢痕体质患者可提前使用硅酮凝胶预防增生,如芭克硅胶软膏。
甲状腺术后需保持切口干燥,术后1周内避免沾水,2周内禁止剧烈运动。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、蛋清促进愈合,限制海鲜、紫菜等高碘食物摄入。术后1个月复查甲状腺功能,按医嘱调整优甲乐剂量。日常避免衣领摩擦切口,外出时可用防晒霜预防色素沉着。若出现切口渗液、发热或呼吸困难等紧急情况,应立即返院处理。规律作息和情绪管理有助于恢复,术后3个月可进行颈部轻柔按摩改善瘢痕弹性。