月经来了左腹疼痛

月经期间左腹疼痛可能是痛经或盆腔疾病的症状，常见原因有原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎等。若疼痛剧烈或伴随发热、异常出血，建议及时就医。

1、原发性痛经

月经期前列腺素分泌增多可能导致子宫收缩性疼痛，多表现为下腹正中或单侧钝痛。可通过热敷缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生钠胶囊。避免生冷食物，适量饮用姜茶有助于减轻症状。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜组织异位生长可能引发进行性加重的左腹疼痛，常伴随深部性交痛或排便痛。诊断需结合超声检查，治疗包括地诺孕素片、屈螺酮炔雌醇片等药物，或腹腔镜手术切除病灶。患者需定期复查，避免剧烈运动。

3、盆腔炎性疾病

细菌感染引起的盆腔炎症可能导致单侧持续性疼痛，伴有异常分泌物或发热。需进行分泌物检测，常用药物包括头孢克肟分散片、甲硝唑阴道凝胶联合多西环素肠溶胶囊。治疗期间禁止性生活，保持会阴清洁。

4、卵巢囊肿扭转

月经期盆腔充血可能诱发卵巢囊肿蒂扭转，表现为突发性左下腹剧痛伴恶心呕吐。需紧急超声检查，必要时行腹腔镜囊肿剔除术。术后避免提重物，定期复查卵巢功能。

5、肠易激综合征

月经期激素变化可能加重肠道敏感，出现左腹痉挛性疼痛伴腹胀或排便习惯改变。可尝试低FODMAP饮食，遵医嘱服用匹维溴铵片或双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道功能。保持规律作息有助于症状改善。

月经期左腹疼痛需记录疼痛性质、持续时间及伴随症状。日常避免过度劳累，选择宽松衣物，每日温水清洗外阴。饮食宜清淡，补充富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼。若疼痛影响日常生活或持续超过3天，应至妇科进行盆腔超声、激素水平等检查，排除器质性疾病。经期适当进行舒缓运动如瑜伽可促进盆腔血液循环。