颈椎病类型(有哪些)
颈椎病主要分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病、椎动脉型颈椎病四种类型。
1、神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是最常见的类型,主要表现为颈肩部疼痛伴上肢放射痛。发病与颈椎间盘退变、椎间关节增生等因素有关,疼痛可沿神经根分布区放射至手臂,常伴有手指麻木或无力感。治疗包括颈部制动、物理治疗,遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。
2、脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病属于严重类型,多因椎间盘突出或骨赘压迫脊髓导致。典型症状为下肢僵硬无力、步态不稳,可能伴随上肢精细动作障碍。早期可通过颈托固定、康复训练干预,严重者需行颈椎前路减压融合术或后路椎管扩大成形术。
3、交感型颈椎病
交感型颈椎病表现为头晕、头痛、视物模糊等交感神经症状,与颈椎不稳刺激交感神经有关。部分患者会出现心悸、耳鸣或面部潮红。治疗以改善颈椎稳定性为主,可配合颈深部肌肉锻炼,必要时遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊、倍他司汀片等改善循环药物。
4、椎动脉型颈椎病
椎动脉型颈椎病由椎动脉受压或痉挛引起,典型表现为转头时突发眩晕,可能伴随恶心呕吐。发病与颈椎骨质增生、椎关节错位有关。急性期需卧床休息,避免头部剧烈转动,可遵医嘱使用尼莫地平片、银杏叶提取物片等改善脑供血药物。
颈椎病患者应避免长时间低头,保持正确坐姿,睡眠时选择高度适中的枕头。日常可进行颈部米字操等舒缓运动,寒冷季节注意颈部保暖。若出现进行性肢体无力、大小便功能障碍等脊髓压迫症状,或眩晕严重影响生活时,须立即就医。定期颈椎MRI检查有助于评估病情进展,治疗方案需由脊柱外科医生根据具体分型制定。




