如何知道自己是否有颈椎病

颈椎病的自我判断需结合典型症状和体征，主要有颈部疼痛、上肢麻木、头晕头痛、活动受限、行走不稳等表现。若长期存在上述症状，建议及时就医明确诊断。

1、颈部疼痛

颈椎病最常见的早期症状为颈部持续性钝痛或酸痛，晨起时可能加重，活动后稍缓解。疼痛可能向肩背部放射，长时间低头或保持固定姿势时症状明显。这种疼痛多由颈椎间盘退变或小关节紊乱引起，热敷和适度颈部锻炼有助于缓解。

2、上肢麻木

当突出的椎间盘或骨赘压迫神经根时，会出现单侧或双侧上肢放射性麻木、刺痛感，常见于手指、前臂等区域。症状在咳嗽、打喷嚏时可能加重，夜间侧卧压迫患侧时更为明显。神经根型颈椎病多表现为该症状，需通过颈椎MRI确诊。

3、头晕头痛

椎动脉受压可能导致后循环缺血，引发发作性眩晕，尤其在转头时突发，可能伴随恶心呕吐。部分患者会出现枕部持续性胀痛，与颈椎退变刺激枕大神经有关。此类症状需与耳石症、偏头痛等疾病鉴别。

4、活动受限

颈椎活动度下降是典型体征，表现为左右旋转、前屈后伸幅度减小，转动时可能听到弹响声。严重者会出现强迫体位，因疼痛不敢活动颈部。X线检查可见颈椎生理曲度变直、椎间隙狭窄等退行性改变。

5、行走不稳

脊髓受压的严重病例可能出现双下肢麻木无力、步态蹒跚如踩棉花感，伴随大小便功能障碍。这种脊髓型颈椎病具有较高致残风险，一旦发现应尽快手术治疗解除压迫。

日常应注意保持正确坐姿，避免长时间低头使用手机电脑，建议每1小时活动颈部5分钟。睡眠时选择高度适中的枕头，可进行颈部米字操等舒缓锻炼。若自我检查发现三项以上典型症状持续超过两周，或出现进行性加重的神经症状，须至骨科或脊柱外科就诊，通过X线、CT或MRI等影像学检查明确诊断。早期干预可通过物理治疗、药物缓解症状，晚期病例可能需要手术干预。