胆结石手术怎么办的呢
胆结石手术主要有腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等方式治疗。胆结石通常由胆汁成分异常、胆囊收缩功能减弱、细菌感染、肥胖、妊娠等因素引起。
1、腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是目前治疗胆结石的首选方式,通过在腹部打几个小孔,插入腹腔镜和手术器械完成胆囊切除。该手术创伤小,术后恢复快,住院时间短。适用于胆囊功能尚可、无严重炎症的患者。术后可能出现轻微腹痛、肩部放射痛,通常1-2天可缓解。术后需注意伤口护理,避免感染。
2、开腹胆囊切除术
开腹胆囊切除术适用于胆囊炎症严重、腹腔粘连明显或合并其他腹部疾病的患者。手术需要在右上腹做一个较大切口,直接切除胆囊。该手术视野清晰,能彻底处理复杂病变,但创伤较大,恢复时间较长。术后可能出现切口疼痛、胃肠功能恢复慢等情况,需要较长时间休养。
3、保胆取石术
保胆取石术适用于胆囊功能良好、结石数量少的年轻患者。通过腹腔镜或开腹手术取出结石,保留胆囊。该手术能维持胆囊功能,但结石复发率较高。术后需要长期服用熊去氧胆酸胶囊等药物溶解残余胆固醇,并定期复查超声。饮食上需控制高胆固醇食物摄入。
4、经皮经肝胆囊造瘘术
经皮经肝胆囊造瘘术适用于急性胆囊炎发作期、全身状况差不能耐受切除手术的患者。在超声引导下经皮肤穿刺胆囊置管引流,缓解急性炎症。该手术为临时性治疗措施,待炎症控制、全身状况改善后,仍需考虑择期行胆囊切除术。术后需保持引流管通畅,观察引流液性状。
5、内镜逆行胰胆管造影取石术
内镜逆行胰胆管造影取石术主要用于胆总管结石的治疗。通过十二指肠镜进入胆总管,取出结石。该手术无需开腹,创伤小,恢复快。但无法处理胆囊内结石,多数患者仍需后续行胆囊切除术。术后可能出现胰腺炎、胆管炎等并发症,需密切观察。
胆结石手术后应注意饮食调理,术后1个月内以低脂、易消化食物为主,避免油炸、辛辣刺激性食物。适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉等,促进伤口愈合。保持规律作息,避免剧烈运动。术后3个月复查腹部超声,评估手术效果。如出现发热、持续腹痛、黄疸等症状应及时就医。平时应保持健康生活方式,控制体重,避免高胆固醇饮食,预防结石复发。




