平躺着胃痛

平躺着胃痛可能与胃炎、胃食管反流、胃溃疡等因素有关，通常表现为上腹隐痛、烧灼感、反酸等症状。建议及时就医明确病因。

1、胃炎

胃炎是胃黏膜炎症，平躺时胃酸易刺激炎症部位引发疼痛。常见诱因包括幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、酗酒等。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物保护胃黏膜。伴随症状可能有恶心、食欲减退。

2、胃食管反流

平躺时胃酸更容易反流至食管，导致胸骨后烧灼痛。肥胖、妊娠、高脂饮食可能诱发该病。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。药物可选奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、莫沙必利片缓解症状。

3、胃溃疡

胃溃疡患者在平躺时溃疡面受胃酸刺激可产生规律性疼痛，多发生在餐后1-2小时。幽门螺杆菌感染是主要病因。需完善胃镜检查，常用药物包括艾司奥美拉唑镁肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片联合治疗。

4、功能性消化不良

胃肠动力异常导致平躺时腹胀腹痛，通常无器质性病变。建议少食多餐，避免豆类、洋葱等产气食物。可短期使用复方消化酶胶囊、胰酶肠溶胶囊帮助消化。

5、胆道疾病

胆囊炎或胆石症可能放射至胃区产生卧位疼痛，尤其在进食油腻食物后加重。需超声检查确诊，急性发作时可使用消旋山莨菪碱片解痉，严重者需手术。

日常应注意规律饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒。平躺疼痛发作时可尝试左侧卧位减轻反流，使用热水袋热敷上腹部时需注意温度避免烫伤。若疼痛持续超过1周或伴随呕血、黑便、体重下降等警示症状，须立即就医进行胃镜或腹部影像学检查。胃病患者应保持情绪稳定，避免过度焦虑加重症状。