哺乳期怎么看乳腺炎是否化脓

哺乳期乳腺炎是否化脓可通过观察乳房红肿热痛程度、触摸肿块波动感、测量体温变化、检查乳头溢液性质及超声检查综合判断。

乳腺炎化脓的典型表现为乳房局部红肿热痛加剧，皮肤发亮且温度明显升高，触摸时可感到肿块中央有液体波动感，类似按压水囊。患者体温可能持续超过38.5摄氏度，服用退热药效果有限。乳头可能自发排出黄绿色脓液或血性分泌物，伴有腐臭味。超声检查能清晰显示乳腺组织内不规则液性暗区，边缘模糊，内部可见絮状回声，此时可确诊为乳腺脓肿。

非化脓性乳腺炎主要表现为乳房胀痛和局部硬结，皮肤泛红但温度升高不明显，肿块质地坚实无波动感。体温多在37.5-38摄氏度波动，哺乳或冷敷后能缓解。乳头分泌物多为乳汁或清亮浆液性液体。超声检查仅显示腺体增厚和血流信号增强，无液性暗区形成。这类情况通过频繁哺乳、手法排乳和抗生素治疗多能缓解。

哺乳期女性应保持每日8-12次有效哺乳，哺乳前后用温水清洁乳头，采用不同哺乳姿势确保各乳腺叶排空。发现乳房硬结时可先冷敷15分钟再轻柔按摩，从乳房基底部向乳头方向推挤。选择宽松棉质哺乳文胸避免压迫，饮食注意补充优质蛋白和维生素C，限制高脂肪食物摄入。出现持续高热或肿块增大时应立即就医，避免自行挤压或热敷化脓病灶。按医嘱完成抗生素疗程，必要时配合超声引导下穿刺引流，治疗期间可继续健侧哺乳。