胃病呕血是什么征兆

胃病呕血通常是上消化道出血的征兆，可能由胃溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂等原因引起。呕血主要表现为呕吐物中含有鲜红色或咖啡色血液，常伴有上腹痛、头晕、乏力等症状。

1、胃溃疡

胃溃疡可能导致呕血，通常与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关。患者可能出现规律性上腹痛、反酸等症状。治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物。建议患者避免辛辣刺激性食物，保持规律饮食。

2、急性胃黏膜病变

急性胃黏膜病变可引起呕血，多与应激、酒精刺激、药物损伤等因素相关。常见症状包括突发呕血、黑便等。治疗需在医生指导下使用雷贝拉唑钠肠溶片、硫糖铝混悬凝胶、康复新液等药物。患者应戒酒并停用损伤胃黏膜的药物。

3、食管胃底静脉曲张破裂

食管胃底静脉曲张破裂是肝硬化患者的严重并发症，可导致大量呕血。患者可能有肝病史、腹水等症状。紧急治疗包括内镜下止血、使用生长抑素类似物如注射用醋酸奥曲肽。这类患者需严格禁食坚硬食物，定期复查胃镜。

4、胃癌

胃癌晚期可能出现呕血症状，常伴有消瘦、食欲减退等表现。确诊需依靠胃镜及病理检查。治疗包括手术切除、化疗等综合措施。早期胃癌筛查对高危人群尤为重要。

5、Mallory-Weiss综合征

剧烈呕吐导致的食管胃连接部黏膜撕裂也可引起呕血，多见于酗酒者。患者常有先剧烈呕吐后呕血的特征表现。多数病例可通过保守治疗痊愈，严重者需内镜下止血。

出现呕血症状应立即禁食并平卧，避免误吸，尽快就医检查。日常需注意饮食规律，避免过烫、过硬、刺激性食物，戒烟限酒。胃病患者应遵医嘱定期复查，不可自行停药。保持情绪稳定也有助于胃肠功能恢复。若出现头晕、心悸等失血表现，需紧急送往医院救治。