老年人感染基孔肯雅热症状会更重吗

老年人感染基孔肯雅热症状通常会比年轻人更重。基孔肯雅热是一种由基孔肯雅病毒引起、通过蚊虫叮咬传播的急性传染病，老年患者因身体机能衰退和基础疾病影响，往往出现更强烈的发热反应、更严重的关节疼痛及更高概率的神经系统或心血管并发症。

老年人群感染后常表现为持续高热伴寒战，体温可达39摄氏度以上，发热周期较青壮年延长3-5天。关节症状尤为突出，除典型的手腕、脚踝对称性肿痛外，易波及脊柱和髋部大关节，晨僵现象明显，部分患者出现关节腔积液。皮肤症状方面除斑丘疹外，可能出现瘀点或水疱样病变。在原有高血压、糖尿病等基础疾病的影响下，老年患者更易出现心肌炎、急性脑膜炎或脊髓炎等重症表现，实验室检查常见白细胞计数显著下降、转氨酶水平升高及血小板减少。

青壮年感染者多数表现为自限性病程，发热持续时间约2-4天，关节疼痛以四肢小关节为主且较少遗留后遗症。皮疹形态以斑丘疹最常见，并发症发生率较低，实验室指标异常程度较轻且恢复较快。虽然少数年轻患者可能发生持续性关节痛，但功能障碍程度和持续时间远低于老年群体。

基孔肯雅热目前尚无特效抗病毒药物，治疗以对症支持为主。老年患者需特别注意维持水电解质平衡，对剧烈关节疼痛可使用对乙酰氨基酚片等镇痛药物，避免使用非甾体抗炎药以防出血风险。在疫区生活时应穿着长袖衣物，使用蚊帐和驱蚊剂，清除居家积水容器。若出现持续高热不退、意识改变或呼吸困难等症状，应立即前往感染科或老年病科就诊。