幼儿急疹怎么判断

幼儿急疹可通过突发高热、热退疹出、皮疹特征等进行判断。幼儿急疹主要由人类疱疹病毒6型或7型感染引起，典型表现为发热3-5天后出现玫瑰色斑丘疹。

1、发热特点

患儿常突发39-40℃高热，持续3-5天，期间精神状态较好，可能伴有轻微咳嗽或腹泻。发热期间血常规检查可能显示白细胞计数正常或轻度降低，淋巴细胞比例增高。家长需注意监测体温变化，避免高热惊厥。

2、皮疹特征

热退后12-24小时内出现直径2-5毫米的玫瑰色斑丘疹，先发于躯干后蔓延至颈部和四肢，皮疹压之褪色，无瘙痒感。皮疹通常持续1-3天自行消退，不遗留色素沉着或脱屑。家长需观察皮疹分布范围和形态变化。

3、伴随症状

部分患儿可能出现眼睑水肿、咽部充血或颈部淋巴结肿大。极少数可能出现热性惊厥，表现为意识丧失、四肢抽搐。家长发现异常应及时就医，医生可能建议使用对乙酰氨基酚口服溶液控制症状。

4、鉴别诊断

需与风疹、麻疹、猩红热等发热伴皮疹疾病区分。风疹皮疹出现时仍伴有低热，麻疹可见柯氏斑，猩红热有杨梅舌表现。医生可能通过血清学检测病毒抗体辅助诊断。

5、病程观察

典型病程为发热期3-5天，出疹期1-3天。若发热超过5天或皮疹持续扩散需警惕并发症。家长应记录发热和皮疹的时间关系，医生可能推荐布洛芬混悬液缓解不适。

患儿发病期间应保持室内空气流通，穿着宽松棉质衣物，适量增加水分摄入。饮食以易消化的米粥、面条为主，避免辛辣刺激性食物。皮疹无须特殊处理，禁止搔抓或涂抹药膏。体温超过38.5℃时可物理降温，若出现精神萎靡、拒食等症状需及时儿科就诊。恢复期注意补充维生素C，暂缓疫苗接种。