右侧膝盖内侧疼痛半月板损伤怎么办
右侧膝盖内侧疼痛半月板损伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。半月板损伤通常由运动损伤、退行性改变、关节不稳、先天性发育异常、长期负重等因素引起。
1、休息制动
急性期需立即停止活动,使用拐杖辅助行走,避免膝关节负重。选择硬板床平卧时可在腘窝处垫软枕,保持膝关节轻度屈曲位。日常避免深蹲、爬楼梯等动作,建议穿戴护膝提供外部支撑。
2、冷敷热敷
损伤48小时内每2小时冰敷15分钟,使用冰袋需用毛巾包裹防冻伤。急性期过后可改用热敷,每日3次用40℃左右热毛巾外敷,配合轻柔按摩促进血液循环。若出现皮肤发红或疼痛加剧需立即停止。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。关节肿胀者可短期口服七叶皂苷钠片消除水肿。急性期可关节腔注射玻璃酸钠注射液改善润滑功能。
4、物理治疗
超声引导下进行膝关节牵引可减轻半月板受压,每周3次。脉冲射频治疗能缓解周围神经敏感化,疗程10天。水中运动疗法通过浮力减轻负重,适合恢复期肌力训练。
5、手术治疗
三级撕裂或交锁症状需行关节镜下半月板缝合术,术后6周内限制屈膝超过90度。严重碎裂者可能需半月板部分切除术,术后需持续进行直腿抬高训练预防肌肉萎缩。
日常应控制体重减轻膝关节负荷,避免穿高跟鞋或硬底鞋。康复期可进行坐位抬腿、踝泵运动等低强度训练,逐步增加骑自行车、游泳等非负重运动。饮食注意补充钙质和维生素D,适量摄入牛奶、深绿色蔬菜等。若出现关节弹响、突然卡顿需及时复查磁共振。