甲状腺结节长到多大要手术

甲状腺结节直径超过10毫米或出现压迫症状时通常建议手术治疗。甲状腺结节是否需要手术主要与结节大小、生长速度、超声特征以及是否伴随症状有关。

甲状腺结节的手术指征需综合评估。直径10毫米以下的结节若无恶性征象可定期随访，10-20毫米的结节若超声提示边界不清、微钙化等可疑特征需进一步穿刺活检，超过20毫米的结节即使良性也可能因压迫气管食管需手术。生长速度每年增加2毫米以上、伴随声音嘶哑或吞咽困难等压迫症状、穿刺确诊为甲状腺癌等情况均需手术干预。手术方式包括甲状腺腺叶切除术和全甲状腺切除术，具体选择取决于结节性质和范围。

发现甲状腺结节后应每6-12个月复查超声，避免颈部受压和电离辐射，保持均衡饮食控制碘摄入量，规律作息减少精神压力。若结节短期内迅速增大或出现呼吸困难等紧急症状需立即就医。