新生儿体检都有哪几项

新生儿体检主要包括体格检查、听力筛查、遗传代谢病筛查、先天性心脏病筛查和新生儿行为神经测定等项目。

1、体格检查

体格检查是新生儿体检的基础项目，包括测量身高、体重、头围等生长指标，评估皮肤颜色、肌张力、反射等生理状态。医生会检查囟门大小、四肢活动度、脊柱发育情况，观察有无先天畸形如唇腭裂、多指畸形等。同时会进行心肺听诊，排查呼吸音异常或心脏杂音。

2、听力筛查

通过耳声发射或自动听性脑干反应技术，在出生后48小时内完成初筛。未通过者需在42天内复筛，确认是否存在先天性听力障碍。早期发现可及时干预，避免语言发育受阻。筛查过程无创快捷，新生儿在安静或睡眠状态下即可完成。

3、遗传代谢病筛查

采集足跟血检测苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低症等数十种遗传代谢病。这些疾病早期无症状但会导致智力障碍，通过筛查能实现早诊断早治疗。检测需在充分哺乳后48小时进行，避免假阴性结果。

4、先天性心脏病筛查

采用脉搏血氧仪测量右手和任一脚的血氧饱和度，差值超过3%或任一部位低于90%需进一步超声检查。该方法能有效识别危重先心病，降低新生儿死亡率。筛查最佳时间为出生后24-72小时。

5、新生儿行为神经测定

通过20项神经行为评估，检查新生儿视听反应、运动能力、状态调节等神经发育状况。可早期发现脑损伤迹象，对早产儿、窒息儿等高危儿尤为重要。评估需在安静觉醒状态下进行，由专业医护人员操作。

新生儿体检后家长需注意保持喂养规律，记录吃奶量及大小便次数。观察皮肤黄疸变化，避免包裹过厚影响散热。按预约时间完成疫苗注射和复查，发现异常哭闹、嗜睡、拒奶等情况及时就医。日常护理中注意脐部消毒，采用侧卧与仰卧交替姿势防止头型偏斜。