紫癜肾炎后遗症有哪些

紫癜肾炎后遗症主要有肾功能不全、高血压、蛋白尿、镜下血尿、慢性肾脏病等。

一、肾功能不全

紫癜肾炎可能影响肾小球滤过功能，导致肾脏排泄代谢废物能力下降。患者可能出现乏力、食欲减退等症状，严重时需进行血液透析或腹膜透析治疗。日常需严格控制蛋白质及盐分摄入，定期监测血肌酐及尿素氮水平。

二、高血压

肾实质损伤可激活肾素-血管紧张素系统，引起持续性血压升高。长期高血压会加速肾动脉硬化，需遵医嘱使用硝苯地平控释片或卡托普利片等降压药物，同时保持低钠饮食和规律运动。

三、蛋白尿

肾小球基底膜损伤使血浆蛋白异常漏出，形成持续性蛋白尿。大量蛋白丢失可能引发低蛋白血症，需使用缬沙坦胶囊或贝那普利片控制尿蛋白，并适当补充优质蛋白。

四、镜下血尿

肾小球毛细血管壁完整性受损可导致红细胞渗入尿液，虽肉眼不可见但显微镜下可观测。这种微观出血可能长期存在，需定期尿常规检查，避免使用肾毒性药物。

五、慢性肾脏病

紫癜肾炎反复发作可能进展为慢性肾脏病，肾单位进行性减少伴纤维化。患者需长期服用复方α-酮酸片配合低蛋白饮食，若进展至终末期需考虑肾移植手术。

紫癜肾炎患者应建立低盐低脂的饮食习惯，每日食盐摄入量不超过5克，适当食用西蓝花、鸡胸肉等富含维生素及优质蛋白的食物。保持每周3-5次的中等强度有氧运动如快走、游泳，每次持续30-45分钟。严格避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物，定期复查尿常规、肾功能及肾脏超声。注意防寒保暖预防感染，保持每日1500-2000毫升饮水量，记录每日血压和体重变化。若出现水肿加重或尿量骤减应立即就医，通过系统管理可有效延缓后遗症进展。