治疗儿童矮小症的注意事项是什么

治疗儿童矮小症需注意生长激素规范使用、营养均衡、定期监测骨龄、排查潜在疾病及心理疏导。矮小症可能与生长激素缺乏、甲状腺功能减退、特发性矮小等因素有关，需在儿科内分泌科医生指导下综合干预。

1、生长激素治疗

重组人生长激素注射液是治疗生长激素缺乏型矮小症的主要药物，需严格遵医嘱调整剂量。治疗期间每月需监测胰岛素样生长因子1水平，避免过量使用导致关节水肿或血糖异常。对特发性矮小患儿，需评估骨龄落后程度再决定是否用药。

2、营养管理

每日保证优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉，配合钙质丰富的牛奶或奶酪。锌元素缺乏可能影响生长板活性，可适量添加牡蛎、牛肉等富锌食物。避免高糖高脂饮食干扰生长激素分泌，肥胖患儿需控制体重增速。

3、骨龄监测

每6-12个月拍摄左手腕部X光片评估骨龄进展，预测成年身高。若骨龄提前超过实际年龄2岁以上，需排查性早熟可能。骨龄落后明显者可考虑延长生长激素治疗周期，但需警惕股骨头滑脱风险。

4、疾病筛查

常规检测甲状腺功能五项排除甲减，染色体核型分析鉴别特纳综合征。慢性肾病患儿需先控制原发病，部分遗传代谢病如黏多糖贮积症需特殊酶替代治疗。器质性疾病导致的矮小需优先处理原发因素。

5、心理支持

避免在患儿面前过度讨论身高问题，鼓励参与篮球、跳绳等纵向运动。学校环境中可协商调整座位或队列位置，严重自卑者需儿童心理科介入。家长应建立合理预期，明确治疗目标是改善生活质量而非绝对身高。

保证患儿每日30分钟以上跳跃类运动，夜间22点前入睡以促进生长激素脉冲分泌。治疗期间每3个月测量身高体重并绘制生长曲线，突然增速超过每年8厘米需警惕性早熟。避免盲目使用中药增高方或保健品，所有治疗决策应以儿科内分泌专科评估为依据。若合并脊柱侧弯或听力异常等并发症，需多学科联合诊疗。