新生儿黄疸138要住院几天
新生儿黄疸138μmol/L通常需要住院3-7天,具体时间与黄疸类型、治疗效果及并发症有关。
生理性黄疸且无其他异常时,住院时间通常为3-5天。此时胆红素水平可能处于临界值,需通过蓝光治疗加速胆红素代谢。治疗期间会监测胆红素变化,若48小时内降至安全范围且无反弹,可考虑出院。母乳喂养的新生儿需评估喂养情况,必要时调整喂养方式。出院后需在24-48小时内复查胆红素,防止迟发性升高。家长应注意观察新生儿精神状态、吃奶量及大小便颜色变化。
病理性黄疸或合并高危因素时,住院时间可能延长至5-7天。溶血性黄疸需进行免疫球蛋白治疗,感染性黄疸需使用抗生素。早产儿或低体重儿因肝脏代谢能力较弱,胆红素下降速度较慢。若出现胆红素脑病征兆,需进行换血治疗并延长观察期。住院期间需完善血常规、肝功能、甲状腺功能等检查明确病因。出院标准需满足连续两次胆红素检测下降趋势稳定,且无神经系统异常表现。
出院后应保持每日母乳喂养8-12次促进胆红素排泄,避免脱水加重黄疸。选择自然光线充足处观察皮肤黄染程度,发现巩膜黄染或嗜睡拒奶需立即复诊。遵医嘱补充益生菌调节肠道菌群,帮助阻断胆红素肠肝循环。注意记录每日大小便次数及颜色,定期返院复查直至黄疸完全消退。