根管治疗7年了没做牙套的危害
根管治疗7年后未做牙套可能导致牙齿劈裂、继发龋坏、咬合功能下降等问题。根管治疗后的牙齿因失去牙髓营养供应而变脆,牙套能提供保护作用,长期未修复可能引发以下危害:牙齿结构破坏、细菌感染复发、邻牙移位、咀嚼效率降低、颞下颌关节负担加重。
1、牙齿劈裂
根管治疗后的牙齿因脱水变脆,长期承受咀嚼力易发生纵裂或冠折。典型表现为咬硬物时突发疼痛或牙齿松动,严重时需拔除患牙。对于已发生部分裂纹的牙齿,可尝试使用全瓷冠修复,若裂纹延伸至牙根则需拔牙后种植修复。临床常用修复体包括二氧化锆全瓷冠、金属烤瓷冠等。
2、继发龋坏
未封闭的牙体边缘易堆积菌斑,导致充填体周围发生二次龋齿。患者可能出现冷热敏感或食物嵌塞,X线片显示充填体下方透射影。治疗需去除腐质后重新充填,严重者需桩核冠修复。预防措施包括定期使用含氟牙膏、牙线清洁邻接面,每半年进行专业涂氟。
3、咬合功能下降
牙齿缺损会导致咀嚼效率降低,长期单侧咀嚼可能引发颞下颌关节紊乱。表现为关节弹响、张口受限等症状。可通过调颌或咬合重建改善,重度磨损患者需制作颌垫。修复时应优先考虑高嵌体或覆盖牙尖的全冠设计,恢复原有垂直距离。
4、邻牙移位
缺损牙齿的邻牙会向缺隙倾斜,对颌牙可能伸长,导致咬合关系紊乱。正畸治疗需先修复缺牙间隙,复杂病例需配合片段弓矫治。早期干预可防止牙槽骨吸收,维护修复空间。建议缺牙3-6个月内完成修复,避免邻牙移动。
5、颞下颌关节负担
长期咬合不平衡会增加关节盘负荷,可能诱发肌筋膜疼痛综合征。临床表现为耳前区钝痛、咀嚼肌压痛。治疗需结合咬合板缓解肌肉紧张,并行咬合调整。全口咬合重建病例需采用面弓转移颌位关系,使用半可调颌架精确制作修复体。
根管治疗后建议1-3个月内完成牙套修复,日常避免用患牙咬硬物。选择二氧化锆全瓷冠可获得较高强度与美观性,金属烤瓷冠适合后牙区经济型修复。每半年进行口腔检查,使用冲牙器清洁修复体边缘。出现修复体松动、牙龈肿胀等情况需及时复诊,防止基牙进一步损坏。长期未修复者需先评估牙体条件,必要时行桩核加固后再行冠修复。




