什么是高肩胛骨症

高肩胛骨症是一种先天性骨骼发育异常疾病，主要表现为一侧或双侧肩胛骨位置高于正常水平，常伴随肩关节活动受限。

1、发病原因

高肩胛骨症可能与胚胎期肩胛骨下降受阻有关，具体原因包括遗传因素、子宫内环境异常等。部分病例存在家族遗传倾向，妊娠期间母体感染或药物暴露也可能影响胎儿骨骼发育。

2、典型症状

患者可见肩胛骨上移畸形，患侧颈部与肩部轮廓不对称，肩关节外展、上举功能受限。婴幼儿期可能表现为穿衣困难，学龄期儿童易出现书包带滑落等生活不便。

3、诊断方法

通过体格检查可发现肩胛骨位置异常，X线检查能明确肩胛骨高度差异，CT三维重建有助于评估骨骼畸形程度，部分病例需进行肌电图检查排除神经肌肉病变。

4、治疗措施

轻度患者可采用康复训练改善肩关节功能，包括肩胛骨稳定性练习、关节活动度训练等。中重度畸形需行肩胛骨下移术等矫形手术，最佳手术年龄为3-7岁。

5、并发症预防

长期未治疗可能导致脊柱侧弯、胸廓畸形等继发改变，建议定期复查脊柱形态。术后需持续进行功能锻炼，避免肩关节僵硬。

高肩胛骨症患者应避免单侧负重活动，选择双肩背包减轻脊柱压力，睡眠时使用适当高度的枕头维持颈椎生理曲度。日常可进行游泳、瑜伽等对称性运动，增强背部肌肉平衡性，术后患者需严格遵循医嘱进行阶段性康复训练，定期复查评估骨骼发育情况。