拇指第一关节凸起
拇指第一关节凸起可能与腱鞘囊肿、骨关节炎、类风湿关节炎、外伤性骨赘或痛风性关节炎等疾病有关。建议及时就医明确诊断。
1、腱鞘囊肿
腱鞘囊肿是关节附近常见的良性肿物,多因关节囊或腱鞘退变导致。表现为局部圆形凸起,质地柔软有弹性,可能伴随轻度压痛。可通过超声检查确诊,治疗可选择穿刺抽液或手术切除。
2、骨关节炎
骨关节炎是关节软骨退行性病变,多见于中老年人。拇指第一关节可能出现骨性膨大、晨僵和活动受限。X线检查可见关节间隙变窄和骨赘形成。治疗包括热敷、关节保护和使用塞来昔布胶囊等药物。
3、类风湿关节炎
类风湿关节炎是自身免疫性疾病,常对称性累及小关节。表现为关节梭形肿胀、晨僵超过1小时,可能伴随低热。需检测类风湿因子确诊,可使用甲氨蝶呤片联合洛索洛芬钠片治疗。
4、外伤性骨赘
关节反复损伤可能导致局部骨质增生,形成坚硬不可移动的骨性凸起。X线可见异常骨性结构,急性期需制动,慢性期可尝试超声波理疗。
5、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积引发关节炎症,急性发作时关节红肿热痛明显,慢性期可形成痛风石。血尿酸检测和关节液检查可确诊,需控制饮食并使用非布司他片降尿酸。
日常应注意避免拇指关节过度劳损,减少提重物等重复性动作。保持均衡饮食,控制高嘌呤食物摄入。适当进行手指伸展运动,促进关节灵活性。若出现关节红肿热痛或活动障碍,应及时至风湿免疫科或骨科就诊,完善相关检查后遵医嘱规范治疗,避免自行用药延误病情。