小儿手足口病症状及治疗方法

小儿手足口病主要表现为手、足、口腔等部位的疱疹或溃疡，可能伴有发热。治疗方式主要有居家隔离、对症退热、皮肤护理、口腔护理、抗病毒治疗等。

1、居家隔离

患儿需单独隔离至症状消失后7天，避免交叉感染。家长需每日消毒玩具、餐具等物品，用含氯消毒剂擦拭家具表面。隔离期间避免与其他儿童接触，患儿排泄物需用漂白粉覆盖消毒后再处理。

2、对症退热

体温超过38.5℃时可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂。物理降温可用温水擦拭腋窝、腹股沟等部位，禁止酒精擦浴。发热期间需少量多次饮用温水，监测体温变化频率不低于每4小时一次。

3、皮肤护理

疱疹未破溃时可涂抹炉甘石洗剂，破溃后使用莫匹罗星软膏预防感染。剪短患儿指甲避免抓挠，穿着宽松棉质衣物。出现大面积溃烂或脓性分泌物需及时就医，可能合并细菌感染。

4、口腔护理

进食后用生理盐水或碳酸氢钠溶液漱口，婴幼儿可用棉签蘸取清洗。溃疡面可喷涂开喉剑喷雾剂或重组人干扰素α2b喷雾剂。饮食选择温凉流质食物，避免酸性、坚硬食物刺激创面。

5、抗病毒治疗

重症病例需住院使用更昔洛韦注射液或阿昔洛韦颗粒。发病48小时内使用干扰素雾化吸入效果较好。合并脑炎时需用甘露醇注射液降低颅内压，必要时采用丙种球蛋白冲击治疗。

患儿康复后仍须观察1个月，注意有无指甲脱落等迟发症状。日常需培养洗手习惯，流行季节避免去人群密集场所。托幼机构发现病例应立即上报疾控部门，开展终末消毒。建议接种EV71型灭活疫苗预防重症手足口病，6月龄至5岁儿童可接种2剂次，间隔1个月。恢复期饮食应补充优质蛋白如鸡蛋羹、鱼肉泥，适量增加维生素B族和维生素C摄入，促进黏膜修复。