为什么霉菌晚上很痒

霉菌感染引起的夜间瘙痒可能与夜间皮肤温度升高、汗液分泌增加、注意力集中等因素有关。常见于足癣、股癣等真菌性皮肤病，通常表现为局部红斑、脱屑、水疱伴剧烈瘙痒。

1、生理因素

夜间人体核心温度升高，皮肤血管扩张促进血液循环，真菌代谢活动增强。汗液分泌增多导致局部潮湿环境，刺激神经末梢引发瘙痒感。睡眠时外界干扰减少，对瘙痒的感知更为敏感。

2、真菌特性

红色毛癣菌等皮肤癣菌在28-32℃潮湿环境中繁殖加速，夜间足部长期覆盖被褥形成微环境。真菌分泌的蛋白酶分解角质蛋白产生致痒物质，夜间皮肤屏障功能减弱时刺激更明显。

3、免疫节律

人体夜间皮质醇水平降低，抗炎作用减弱。Th2细胞因子IL-31分泌增加，直接激活瘙痒相关神经纤维。组胺释放昼夜节律变化使夜间瘙痒阈值下降。

4、继发反应

搔抓行为导致局部皮肤破损，真菌菌丝更易侵入深层组织。夜间无意识搔抓形成瘙痒-搔抓恶性循环，继发细菌感染可能加重炎症反应。

5、疾病进展

慢性真菌感染可导致皮肤神经末梢敏感性增高，表现为夜间瘙痒突出的神经源性瘙痒。合并湿疹样改变时，夜间皮肤水分丢失增加加剧干燥性瘙痒。

建议保持患处清洁干燥，夜间穿着透气的棉质衣物，避免抓挠。可使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌药物，严重者需配合口服伊曲康唑胶囊。定期煮沸消毒毛巾袜具，公共场所避免赤足行走。若瘙痒持续加重或出现脓性分泌物，应及时到皮肤科进行真菌镜检和培养。