怎么判断是儿童哮喘

儿童哮喘可通过反复发作的喘息、咳嗽、胸闷、夜间或晨起症状加重等表现判断，通常由遗传因素、过敏原暴露、呼吸道感染、运动诱发、冷空气刺激等原因引起。

1、遗传因素

父母有哮喘或过敏性疾病史的儿童患病概率较高。这类患儿可能存在气道高反应性基因变异，表现为接触轻微刺激即出现喘息。建议家长记录家族病史，定期进行肺功能监测。临床常用布地奈德气雾剂、孟鲁司特钠颗粒、沙丁胺醇吸入溶液等药物控制症状，但须严格遵医嘱使用。

2、过敏原暴露

尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原可导致气道炎症反应。患儿接触后可能出现突发性喘息伴鼻痒、打喷嚏，症状具有季节性特点。家长需定期清洗床品并使用除螨设备，必要时进行过敏原检测。奥马珠单抗注射液、氯雷他定糖浆、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物可用于缓解过敏相关症状。

3、呼吸道感染

病毒感染是儿童哮喘急性发作的主要诱因，常见于感冒后出现持续性咳嗽、呼吸急促。听诊可闻及哮鸣音，部分患儿伴有低热。家长应避免带儿童前往人群密集场所，接种流感疫苗有助于预防。急性期可使用吸入用异丙托溴铵溶液联合布地奈德混悬液雾化治疗。

4、运动诱发

剧烈运动后出现咳嗽、胸闷是运动性哮喘的典型表现，多在活动后5-10分钟达高峰。建议运动前做好热身，选择游泳等低强度项目，寒冷天气佩戴口罩。运动前15分钟预防性使用硫酸特布他林雾化液可减少发作，日常需配合使用丙酸莫米松鼻喷雾剂控制气道敏感状态。

5、冷空气刺激

寒冷空气直接刺激气道可引发支气管痉挛，表现为外出时突发呼吸困难、呼气延长。冬季应注意保暖，外出时用围巾遮挡口鼻。急性发作时可使用沙美特罗替卡松粉吸入剂，长期管理推荐联合使用孟鲁司特钠咀嚼片调节白三烯水平。

家长应建立症状日记记录发作诱因和频率，保持居住环境清洁通风，避免使用地毯等易积尘物品。饮食上增加富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物，控制高糖零食摄入。确诊哮喘的儿童需定期复查肺功能，随身携带应急药物，学校活动前应与老师沟通病情。若出现口唇发绀、说话不成句等危重表现，须立即就医处理。