脑中风的症状及治疗

脑中风主要表现为突发性肢体无力、言语障碍、面部歪斜等症状，治疗需根据类型采取溶栓、抗凝或手术干预。脑中风可分为缺血性和出血性两类，常见诱因包括高血压、动脉硬化、糖尿病等基础疾病。

1、肢体无力

突发单侧肢体麻木或无力是典型症状，常见于缺血性脑中风导致的运动神经损伤。患者可能出现持物不稳、行走拖步，严重时完全瘫痪。需紧急进行头颅CT排除出血，确诊后4.5小时内可静脉注射阿替普酶注射液进行溶栓治疗，错过时间窗则使用阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片抗血小板聚集。

2、言语障碍

表现为说话含糊、词不达意或理解困难，多因大脑语言中枢供血不足引起。出血性脑中风患者可能伴随剧烈头痛。需监测血压并控制脑水肿，可静脉滴注甘露醇注射液降低颅内压，必要时行去骨瓣减压术。

3、面部歪斜

一侧面部下垂、鼻唇沟变浅，常伴流涎和眼睑闭合不全。中枢性面瘫需与贝尔面瘫鉴别，前者多合并其他神经系统症状。急性期可使用依达拉奉注射液清除自由基，配合丁苯酞软胶囊改善侧支循环。

4、意识障碍

大面积脑梗死或脑出血患者可能出现嗜睡、昏迷等意识改变，提示病情危重。需紧急气管插管保持呼吸道通畅，出血患者可考虑使用氨甲环酸氯化钠注射液止血，必要时行血肿清除术。

5、视觉异常

突发视野缺损或复视常见于后循环中风，可能伴随眩晕、共济失调。需完善磁共振血管成像检查，后循环梗死可考虑动脉取栓治疗，同时使用胞磷胆碱钠胶囊营养神经。

脑中风患者康复期需控制血压低于140/90mmHg，糖尿病患者糖化血红蛋白应维持在7%以下。每日进行30分钟有氧运动如步行训练，饮食采用低盐低脂的地中海饮食模式，补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。建议家属学习翻身拍背等护理技巧，预防压疮和肺部感染，定期复查颈动脉超声评估血管状况。言语障碍者可进行吹气球等面部肌肉训练，肢体功能障碍需在康复师指导下使用弹力带进行抗阻训练。