婴儿吃饭吐怎么回事

婴儿吃饭吐可能由喂养不当、胃食管反流、食物过敏、胃肠炎、先天性幽门狭窄等原因引起，可通过调整喂养姿势、减少奶量、更换奶粉、药物治疗、手术修复等方式缓解。建议家长密切观察婴儿状态，若频繁呕吐或伴随其他症状需及时就医。

1、喂养不当

喂奶过快、奶量过多或奶嘴孔过大可能导致婴儿吞咽空气或呛奶。表现为进食后立即吐奶，呕吐物多为未消化奶液。家长需采用45度斜抱姿势喂奶，喂奶后竖抱拍嗝15分钟，选择适合月龄的奶嘴。若为母乳喂养，母亲应避免进食辛辣刺激食物。

2、胃食管反流

婴儿贲门肌肉发育不完善易引发胃内容物反流，常见于3个月以内婴儿。典型症状为进食后平躺时溢奶，可能伴随哭闹不安。可遵医嘱使用铝碳酸镁混悬液保护胃黏膜，或西甲硅油乳剂减少腹胀。日常建议少量多次喂养，喂奶后保持直立位30分钟。

3、食物过敏

牛奶蛋白或辅食成分过敏可能引发呕吐伴皮疹、腹泻。母乳喂养婴儿需母亲回避牛奶、鸡蛋等过敏原，配方奶喂养可更换为深度水解蛋白奶粉如纽太特。添加辅食后出现过敏需暂停新食材，必要时使用氯雷他定糖浆抗过敏。

4、胃肠炎

轮状病毒或细菌感染会导致呕吐伴随发热、水样便。轻度脱水可口服补液盐散Ⅲ，严重呕吐需静脉补液。可配合使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群，蒙脱石散保护肠黏膜。家长需注意奶瓶消毒，腹泻期间暂停辅食添加。

5、先天性幽门狭窄

幽门肌肥厚导致喷射性呕吐，多发于2-8周男婴。呕吐物不含胆汁但含奶块，婴儿呈现饥饿状但体重不增。确诊需通过超声检查，轻度病例可用阿托品注射液缓解痉挛，严重者需行幽门环肌切开术。术后需采用稠厚配方奶少量多次喂养。

家长应记录婴儿呕吐频率、性状及伴随症状，保持口周皮肤清洁避免溃烂。呕吐后禁食1小时再尝试喂水，从5毫升开始逐渐增加。睡眠时抬高床头15度，避免衣物压迫腹部。若呕吐物带血丝、呈黄绿色或伴随精神萎靡、尿量减少，需立即急诊处理。定期监测体重增长曲线，6个月后逐步引入强化铁米粉等低敏辅食。