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精索静脉曲张的手术效果评价

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精索静脉曲张是造成男性不育的重要原因,其治疗的目的为改善睾丸的功能、妊娠率及精液参数,治疗后生育功能恢复的情况主要与睾丸损害可逆性的程度有关,而与原来静脉曲张的程度并不一定平行。一些研究显示,精索静脉曲张术后,下述指标可预告患者预后较好。

1、患者精索静脉曲张为Ⅲ级,即肉眼可见到蚯蚓状团块;无睾丸萎缩,患者垂体分泌卵泡刺激素正常,精子数>50×106/L,精子活动率>60%。

2、中、重度精索静脉曲张患者术后的妊娠率比单侧轻度患者的妊娠率要高。

3、患者曲张的静脉较为粗大,精液质量较差,则手术后精液参数的改善较为明显。

4、如果患者术中结扎的静脉数量超过10条,精子密度的改善机会高,但是不论术中静脉结扎的数目为多少,术后垂体分泌卵泡刺激素均下降。

5、同时,需要注意的是:一些研究表明,手术治疗后,多数人效果较好,精液质量有不同程度改善,少数精液质量无改善者除与手术结扎静脉不彻底和误扎动脉有关外,还与原有的生精功能已受到不可逆性损害有关。因此,选择手术经验丰富的医生也很重要。
 

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2021-06-25

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2019-12-19

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精索静脉曲张症状
精索静脉曲张出现以后,在早期的时候一般来说没什么不适的症状。早期的精索静脉曲张病人自己没有任何感觉,往往是在体检的时候,或者说由于别的疾病的时候,查到精索静脉,发现精索静脉有曲张,因为精索静脉曲张,它会导致血流,正常的从外周流向心脏,血流它会逆向流动,血流就倒灌到睾丸里面,这样会引起睾丸的淤血,从而导致睾丸营养不够,血运状态也差,久而久之就睾丸会受到影响。所以到中度或者重度的精索静脉曲张的时候,就会出现睾丸的不适,会出现睾丸的疼痛、胀痛等不适,尤其在长时间站立的时候,这种症状会更明显。所以当发现精索静脉有曲张的时候,并出现这种症状的时候,那么应该做一些相应的治疗,来缓解这个症状,或者解决清楚静脉曲张这个问题。
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精索静脉曲张怎么办
精索静脉曲张可以通过保守治疗和手术治疗。对于比较轻度的精索静脉曲张的病人,如果没有症状,可以定期的随访,比如做B超来体检。如果病人有临床表现,比如有坠胀感、不舒服,以及运动之后有难受的症状,这时可以先采用药物治疗,目前比较常用药物就是迈之灵、地奥司明片。如果静脉曲张对于病人造成严重的影响,比如坠胀不适,以及影响精液质量,导致不育症,这时要考虑手术治疗,比如有传统的高位结扎,腹腔镜下的静脉结扎,还有显微镜下的精索静脉结扎。
精索静脉曲张的原因
精索静脉曲张一旦出现则容易造成男性精液健康受损。而导致这类疾病出现的原因有很多,一是由于生理的原因,而是由于纤维组织异常所造成的原因。并且一些男性朋友因为生理机能过于旺盛,就容易造成这类疾病的发生。
精索静脉曲张怎么饮食
作为一种常见病,精索静脉曲也是比较麻烦的,患者一定要特别小心自己的饮食习惯,不能存在饮酒这种行为,也不能吃香的喝辣的。同时,精索静脉曲患者,还要养成良好的生活习惯,要杜绝暴饮暴食这种行为,同时还要注意严格控制盐量的摄入。
精索静脉曲张的症状
精索静脉曲张是男科中常见的疾病,在人群中发病率是10%到15%。精索静脉曲张最主要的临床表现是患者患侧睾丸可以出现坠胀、疼痛,坠胀疼痛在站立位加重,平卧位可以减轻或者消失;同时精索静脉曲张也是导致男性不育的重要原因,很多患者发现有静脉曲张是因为生育问题,到医院检查发现患者的精子质量出现减弱,进一步追查发现患者会有精索静脉曲张的疾病。精索静脉曲张占原发性不育中的35%到40%,继发性不育的患者中占到75%到80%。所以,精索静脉曲张是导致男性不育的重要原因;精索静脉曲张最主要的临床表现是睾丸坠胀不适。
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2019-03-06

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精索静脉曲张有哪些症状
精索静脉曲张程度不同,症状不同,重度精索静脉曲张,久站或行走时间过长会出现阴囊或会阴部的坠胀,休息平卧以后可缓解。轻症精索静脉曲张一般无症状或只有通过体察才能发现,或因为不孕不育到医院检查时才发现;亚临床型精索静脉曲张可通过超声检查。
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2018-09-29

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