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睾丸突然肿大是怎么回事

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睾丸突然肿大可能由睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张或睾丸肿瘤等原因引起,需根据具体病因采取抗感染治疗、手术复位或肿瘤切除等措施。

1、睾丸炎

睾丸炎多由细菌或病毒感染引起,常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者会出现睾丸红肿热痛,可能伴随发热寒战。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素,配合卧床休息和阴囊托高。

2、附睾炎

附睾炎常继发于尿路感染,表现为附睾硬结伴放射痛。查体可见阴囊皮肤发亮,输精管增粗。可选用盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片进行抗感染治疗,急性期需冰敷缓解肿胀。

3、睾丸扭转

睾丸扭转是泌尿外科急症,多发于青少年。典型症状为突发剧痛伴恶心呕吐,彩超显示血流信号减弱。需在6小时内行睾丸复位固定术,延误治疗可能导致睾丸坏死。

4、精索静脉曲张

精索静脉曲张表现为阴囊坠胀感,久站后加重。查体可触及蚯蚓状曲张静脉团。轻度可穿专用托带裤,重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。

5、睾丸肿瘤

睾丸肿瘤多为无痛性肿大,质地坚硬如石。血清肿瘤标志物如甲胎蛋白会升高。确诊后需根据病理类型选择根治性睾丸切除术联合放化疗。

出现睾丸肿大应避免剧烈运动,穿着宽松棉质内裤保持会阴部清洁干燥。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入。建议记录肿胀发生时间、伴随症状等细节,及时到泌尿外科就诊完善阴囊彩超、尿常规等检查,切勿自行热敷或服用止痛药掩盖病情。夜间突发肿胀伴剧痛需立即急诊处理,以防睾丸扭转导致不可逆损伤。

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