发烧抽搐是什么原因引起
发烧抽搐的医学名称为热性惊厥，主要由体温急剧升高、遗传因素、神经系统发育不成熟、中枢神经系统感染、电解质紊乱等原因引起。
一、体温急剧升高
婴幼儿神经系统发育尚未完善，当体温在短时间内快速上升，特别是超过38.5摄氏度时，大脑神经元容易出现异常放电，从而诱发抽搐。这种情况多发生在感染初期，如上呼吸道感染或幼儿急疹。处理措施以控制体温为主，包括解开衣物散热、使用退热贴、在医生指导下使用对乙酰氨基酚混悬滴剂或布洛芬混悬液等退热药物。家长需保持冷静，让儿童侧卧，防止呕吐物吸入，并记录抽搐持续时间，通常短暂发作无须特殊药物治疗便会自行缓解。
二、遗传因素
家族中有热性惊厥病史的儿童，发病概率会相对增高。这属于一种复杂的多基因遗传倾向，可能与控制神经元兴奋性的基因有关。此类儿童在发热时更容易触发惊厥阈值。对于有明确家族史的儿童，家长需在儿童发热时加强监测，提前做好物理降温准备，并及时就医咨询。治疗上以预防和及时控制发热为主，医生可能会根据情况评估是否需要使用预防性药物，如地西泮栓剂，但须严格遵医嘱。
三、神经系统发育不成熟
这是6个月至5岁儿童发生单纯性热性惊厥最常见的原因。该年龄段儿童的大脑皮层抑制功能较弱，兴奋性神经元活动占优势，对发热等刺激反应更为敏感。抽搐通常表现为全身性强直-阵挛发作，持续时间短，意识恢复快，且发作后无神经系统异常。护理关键在于发热期的管理，保证充足休息，补充水分，并采用温水擦浴等物理方法辅助退热。一般无须长期抗癫痫治疗。
四、中枢神经系统感染
发烧抽搐可能是脑膜炎、脑炎等严重疾病的表现。这些感染直接侵犯脑实质或脑膜，导致颅内压增高和脑功能异常，从而引发抽搐。通常伴有精神萎靡、剧烈头痛、频繁呕吐、颈部僵硬等症状。这属于紧急医疗情况，必须立即就医。治疗需针对病因，如细菌性脑膜炎需使用注射用头孢曲松钠等抗生素，病毒性脑炎则需使用阿昔洛韦注射液等抗病毒药物，并配合甘露醇注射液降低颅内压。
五、电解质紊乱
高热伴随大量出汗、呕吐或腹泻时，可能导致体内钠、钙、镁等电解质水平急剧变化，特别是低钠血症或低钙血症，会影响神经肌肉的稳定性，诱发抽搐。这种情况在婴幼儿腹泻伴高热时较为常见。除了控制发热，治疗重点在于纠正水电解质失衡，可能需要口服补液盐Ⅲ或静脉输注葡萄糖酸钙注射液。家长需注意观察儿童有无脱水迹象，如口唇干燥、尿量减少等，并及时补充水分和电解质。
当儿童出现发烧抽搐时，家长首先要确保其周围环境安全，松开衣领，将头偏向一侧，清理口鼻分泌物，防止窒息。绝对不要强行按压肢体或往嘴里塞任何东西。应记录抽搐开始和结束的时间、发作形式，并尽快送医或拨打急救电话。即使抽搐很快停止，也应就医查明发热原因。日常生活中，应注意增强儿童体质，按时接种疫苗以预防某些严重感染，在流感高发季节避免去人群密集场所。对于有热性惊厥史的儿童，家长应学会识别早期发热迹象，并备有医生指导的退热药物，做到从容应对。
